Phương pháp điều trị mới kéo dài sự sống

Đóng góp bởi: Bác Sĩ Lim Hong Liang

Những người tham gia buổi hội thảo về ung thư tại Singapore đã được nghe về phương pháp điều trị ung thư mới nhất dành cho những bệnh nhân ung thư vú, buồng trứng, nội mạc tử cung, phổi và các loại ung thư máu.

Ngay cả khi bệnh ung thư trở nên phổ biến tại Singapore, các nhà nghiên cứu vẫn không ngừng tìm tòi và khám phá ra những cách để kéo dài sự sống của bệnh nhân ung thư. Đó là thông điệp được đưa ra trong cuộc hội thảo Ungderstanding Cancer and Beyond, được tổ chức bởi Channel NewAsia và Trung tâm Ung thư (PCC) tổ chức tại khách sạn Pan Pacific Singapore vào ngày 29 tháng 7. Bác sỹ Khoo Kei Siong, Phó Giám đốc Y khoa của PCC, cho biết kể từ những năm 1970, tỉ lệ sống sót của ung thư nói chung đã tăng từ 25% lên 50%. Tuy nhiên, phương pháp điều trị cho một số loại ung thư nhất tiến bộ hơn những phương pháp điều trị ung thư khác. Bệnh nhân ung thư tinh hoàn, ung thư hắc tố, ung thư tiền liệt tuyến, hạch bạch huyết Hodgkin, ung thư vú và ung thư tử cung có cơ hội sống lâu hơn. Bên cạnh đó, các phương pháp điều trị ung thư gan và ung thư tụy lại chưa phát triển lắm. Ông đưa ra ba nguyên nhân cho sự cải tiến trong điều trị: phát hiện sớm, điều trị hiệu quả các di căn vi thể và có hiểu biết về ung thư sinh học.

Di căn vi thể là những vi thể di căn bởi ung thư nhưng không thể phát hiện được kể cả dùng những kỹ thuật chụp chiếu phức tạp. Với những loại thuốc hóa trị hiệu quả và những phương pháp điều trị mới như liệu pháp đíchliệu pháp miễn dịch, di căn vi thể có thể giảm đi và điều trị hiệu quả, ông cho biết. Hiểu hơn về mặt sinh học của các tế bào ung thư cũng cho phép các bác sỹ tấn công các tế bào ung thư một cách chính xác và hiệu quả hơn. Chẳng hạn, liệu pháp đích là phương pháp nhắm vào các chỉ số sinh học để xác định loại ung thư và tìm ra loại thuốc hiệu quả nhất chống lại nó. Liệu pháp đích và liệu pháp miễn dịch ra đời giúp các bác sỹ có thêm công cụ chống lại bệnh ung thư. Liệu pháp miễn dịch sử dụng hệ miễn dịch của cơ thể để nhận diện và chống lại các tế bào ung thư. “Vì những xu thế này,” bác sỹ Khoo nói, “chúng tôi cho rằng điều trị ung thư sẽ ngày càng đặc hiệu và mang tính cá nhân hơn, dựa vào những đặc tính di truyền và đặc tính ung thư của mỗi người.”

Bác sỹ See Hui Ti, chuyên gia đầu ngành về ung thư học, nói về những tiến bộ trong điều trị ung thư đặc thù đối với phụ nữ. Đối ung thư vú, các bác sỹ ngày nay có thể xác định được ai sẽ không hưởng lợi từ hóa trị, và ai nên hóa trị trước khi phẫu thuật và làm thế nào để giảm nguy mắc ung thư. Qua các kiểm tra di truyền, các chuyên gia ung bướu có thể biết loại ung thư vú nào có nguy cơ thấp và không cần đến liệu pháp hóa trị. Các bác sỹ ngày nay có thể xác định được bệnh nhân nào sẽ phù hợp với hóa trị trước phẫu thuật. Một số các loại ung thư vú rất tích cực nhưng lại cơ đáp ứng khá tốt với hóa trị. Bằng cách hóa trị trước phuật thuật, vú có thể được bảo tồn khi phẫu thuật. Điều này cũng có ý nghĩa rằng chúng ta có thể biết được ung thư đáp ứng hóa trị liệu tốt ra sao. Một số bệnh nhân sẽ phù hợp hơn với phẫu thuật giảm nguy cơ. Ví dụ, bệnh nhân có nguy cơ cao mắc ung thư vú, ung thư có thể được phát hiện qua các đột biến di truyền. Tương tự, một số phụ nữ mang trong mình đột biến di truyền sẽ có nguy cơ cao mắc ung thư buồng trứng. Đối với những phụ nữ này, cách duy nhất để phòng tránh là loại bỏ cả hai bên buồng trứng và ống dẫn trứng trước khi ung thư phát triển. Đối với ung thư nội mạc tử cung, xét nghiệm di truyền là rất hứa hẹn. Trong tương lai, xét nghiệm này cho phép các bác sỹ sử dụng một xét nghiệm đơn giản để xác định loại ung thư nội mạc tử cung bệnh nhân mắc phải. Do đó, một số phụ nữ có thể không cần phải phẫu thuật nếu ung thư phát triển chậm.

Về phía mình, bác sỹ Lim ZiYi, chuyên gia cao cấp về huyết học, đề cập đến một loại liệu pháp miễn dịch được gọi là liệu pháp tế bào. Ông nói về các tế bào T mà cơ thể sử dụng để chống nhiễm trùng, có thể được trang bị bằng một thụ thể kháng nguyên khảm (CAR) để tìm và tiêu diệt ung thư hiệu quả. Ông kể lại trường hợp năm 2015 của một em bé mắc bệnh bạch cầu rất tích cực đã nhận 1 ml tế bào CAR T sau khi đã điều trị các phương pháp thông thường thất bại. “Trong tuần thứ 4 hoặc thứ 5, các tế bào ung thư bạch cầu bắt đầu tan dần,” ông cho biết. Đến nay, đã có rất nhiều dữ liệu ghi nhận cách sử dụng liệu pháp tế bào điều trị các loại ung thư máu như bệnh ung thư bạch cầu tăng lympho bào cấp tính, ung thư hạch bạch huyết và u tủy, ông cho biết. Các nhà nghiên cứu đang xem xét sử dụng các liệu pháp tế bào trên các khối u rắn. “Chúng tôi tin rằng liệu pháp tế bào rất quan trọng trong tương lai đối với việc điều trị ung thư.” Đó là lý do tại sao PCC đang tìm cách đưa liệu pháp tế bào ứng dụng rộng rãi trong vài năm tới, ông nói.

Bác sỹ Lim Hong Liang, chuyên gia cấp cao về ung thư học, nói về sự tiến bộ của phương pháp điều trị ung thư phổi, nhờ vào liệu pháp đích và liệu pháp sinh học. Ông cho rằng đối với ung thư phổi do đột biến, điều trị đích kết hợp hóa trị sẽ giúp cải thiện thời gian sống trung bình từ 2.5 năm đến 3 năm, so với 12 tháng nếu chỉ sử dụng mỗi hóa trị. Ngoài ra, các hình thức mới của liệu pháp miễn dịch như thuốc ức chế kiểm soát PD-1 đã có tiến bộ vượt trội giúp kéo dài sự sống của bệnh nhân ung thư phổi. Ông tỏ ra rất vui mừng bởi đây là phương pháp điều trị bổ sung được dung nạp tốt và có thời gian đáp ứng dài hơn so với hóa trị liệu và liệu pháp đích. Với liệu pháp miễn dịch, tỷ lệ sống sót 5 năm đối với bệnh nhân ung thư phổi là 16%, so với 5% không điều trị liệu pháp miễn dịch.

Trong các buổi thuyết trình, các cuộc thảo luận bao quát về các vấn đề được dấy lên. Một trong các câu hỏi được đặt ra là liệu căng thẳng có dẫn đến ung thư hay không. Để đáp lại, bác sỹ See cho biết những nỗ lực chứng minh sự liên kết giữa căng thẳng và ung thư đều không thành công. Tuy nhiên, bà lưu ý rằng căng thẳng có thể dẫn tới những hoạt động và lối sống có nguy cơ gây ra ung thư như hút thuốc lá và chứng ăn uống vô độ. Bác sỹ Lim ZiYi thêm rằng ung thư rất đa dạng, có thể do di truyền hoặc các yếu tố môi trường, hoặc chế độ ăn kiêng hoặc hút thuốc lá. Và lời khuyên của ông: Hãy giữ mọi thứ ở mức độ vừa phải. Một câu hỏi khác được đặt ra là liệu có thể ngăn ngừa ung thư bằng chế độ ăn được không? Chuyên gia dinh dưỡng cấp cao Fahma Sunarja cho rằng cách tốt nhất để giảm nguy cơ ung thư là tránh bị thừa cân, trở nên năng động, ăn nhiều thực phẩm từ thực vật, và hạn chế tiêu thụ thực phẩm giàu năng lượng, thịt chế biến sẵn và các loạt thực phẩm mặn và chứa nhiều chất bảo quản.

Điều trị ung thư: tin tốt

Tỉ lệ sống sót của bệnh nhân ung thư đã tăng từ 25% lên 50% trong vòng hơn 40 năm qua. Các đột phá gần đây thậm chí còn cho kết quả tốt hơn đối với các loại ung thư phổ biến. Ung thư vú: Các xét nghiệm di truyền có thể giúp sàng lọc các loại ung thư vú có nguy cơ thấp và có thể không cần hóa trị. Ung thư máu: Việc sử dụng liệu pháp tế bào trong điều trị các loại ung thư máu như bệnh bạch cầu tăng lympho bào cấp tính, ung thư hạch bạch huyết và u tủy là rất tiềm năng. Ung thư phổi: Liệu pháp miễn dịch đã cải thiện tỉ lệ sống sót 5 năm đối với bệnh nhân ung thư phổi từ 5% lên 16%.

Bạn nên

  • Tránh các hoạt động và lối sống có thể gây ung thư, chẳng hạn như hút thuốc và ăn uống vô độ.
  • Giữ trọng lượng cơ thể mức vừa và ổn định.
  • Năng hoạt động thể chất.
  • Ăn nhiều thực phẩm có nguồn gốc thực vật.
  • Hạn chế việc tiêu thụ thực phẩm giàu năng lượng, thịt đã qua chế biến, thực phẩm mặn và chứa nhiều chất bảo quản.
Jimmy Yap
ĐÃ ĐĂNG TRÊN Các phương pháp điều trị ung thư
GẮN THẺ các phương pháp điều trị ung thư mới, căng thẳng và ung thư, điều trị đích, đột biến ung thư, đột phá mới nhất về ung thư, hóa trị, liệu pháp miễn dịch, ung thư di căn, ung thư máu, ung thư phụ nữ (phụ khoa)
Đọc thêm Bệnh bạch cầu lympho cấp tính (ALL) ở người lớn, Leukaemia, Ung thư buồng trứng , Ung thư gan , Ung thư hắc tố , Ung thư nội mạc tử cung, Ung thư phổi , Ung thư tuyến tiền liệt , Ung thư tuyến tụy , Ung thư vú
ĐƯỢC PHÁT HÀNH 07 THÁNG MƯỜI MỘT 2017