Tin tức & Bài báo

Từ ung thư vú đến ung thư cổ tử cung và tử cung, việc kiểm soát các bệnh ung thư ở phụ nữ đã có nhiều tiến bộ trong lĩnh vực xạ trị ung thư. Các kỹ thuật điều trị hiện đại như xạ trị điều biến liều (IMRT) và xạ trị dưới hướng dẫn hình ảnh hiện có thể điều trị ung thư ở phụ nữ với kết quả tốt và ít tác dụng phụ nhất. Bác sĩ Edward Yang Tuck Loong, chuyên gia tư vấn cấp cao, khoa xạ trị ung thư sẽ cho chúng ta biết thêm.

Trung tâm ung thư Parkway cung cấp các dịch vụ toàn diện trong lĩnh vực xạ trị ung thư như một phần của đội ngũ bác sĩ đa ngành với các chuyên khoa khác nhau. Đặc biệt là trong các bệnh ung thư ở phụ nữ, xạ trị ung thư đóng một vai trò quan trọng không chỉ trong việc điều trị khỏi bệnh, mà còn trong điều trị giảm nhẹ và bổ trợ.

Điều trị xạ cho các bệnh ung thư ở phụ nữ

Một trong những bệnh ung thư phổ biến nhất ở phụ nữ là ung thư vú. Đối với ung thư vú, xạ trị đóng vai trò quan trọng trong việc làm giảm nguy cơ bệnh khu trú. Nói cách khác, những bệnh nhân trải qua phương pháp điều trị này có nguy cơ tái phát thấp hơn, dẫn đến tỷ lệ sống sót lâu hơn và kết quả tổng thể tốt hơn.

Trong các bệnh ung thư khác của phụ nữ như ung thư tử cung và ung thư cổ tử cung, liệu pháp xạ trị đôi khi được sử dụng như một phương pháp điều trị chính khi các khối u không thể phẫu thuật được. Hơn nữa, chỉ với xạ trị, các bệnh nhân mắc bệnh ung thư này có kết quả điều trị tốt đạt trên 80%.

Các phương thức xạ trị có thể khác nhau. Một phương thức mà chúng tôi thực hiện được gọi là xạ ngoài (còn được gọi là trị liệu từ xa). Phương thức này được áp dụng bằng cách sử dụng các máy gia tốc tuyến tính lớn, được đặt tại các trung tâm của chúng tôi ở bệnh viện Novena, Mount Elizabeth và Gleneagles. Thiết bị của chúng tôi được trang bị công nghệ mới nhất và hình ảnh chất lượng cao để đảm bảo độ chính xác, cho phép chúng tôi xác định độ chính xác của việc điều trị hằng ngày bằng cách sử dụng hình ảnh cắt lớp 3D chất lượng cao. Máy điều trị của chúng tôi cũng đi kèm với hệ thống lập kế hoạch chuyên dụng giúp phân phối liều lượng tối ưu.

Chúng tôi cũng sử dụng liệu pháp xạ trị áp sát (xạ trong) tại trung tâm của chúng tôi ở bệnh viện Mount Elizabeth. Khi chúng tôi có bệnh nhân mắc ung thư cổ tử cung hoặc ung thư tử cung, chúng tôi thường bổ sung xạ trong, bao gồm việc đặt các chất phóng xạ vào khối ung thư hoặc mô xung quanh để điều trị. Việc điều trị này giúp chúng ta tăng cường khả năng kiểm soát các khối u để ngăn ngừa tái phát, mang lại cho bệnh nhân tỷ lệ chữa khỏi tốt hơn và cũng làm giảm liều lượng tác động tới các cơ quan lân cận.

Lập kế hoạch xạ trị cho các bệnh ung thư ở phụ nữ

Trước khi tiến hành điều trị, chúng tôi phải đưa ra kế hoạch điều trị cho bệnh nhân. Điều này nhằm đảm bảo bệnh nhân được thông báo trước về những gì họ cần làm để đạt được kết quả tốt nhất có thể.

Chúng tôi cũng phải thảo luận về các tác dụng phụ có thể gặp phải khi xạ và cách kiểm soát chúng. Những tác dụng phụ này may mắn là ngắn hạn và sẽ hết theo thời gian.

Các lựa chọn điều trị tùy thuộc vào độ tuổi và giai đoạn bệnh của bệnh nhân. Sau khi lập kế hoạch điều trị, chúng tôi sẽ tư vấn cho bệnh nhân các bước tiếp theo. Ví dụ, đối với bệnh nhân ung thư vú có khối u kích thước 3–4 cm tại thời điểm chẩn đoán thì cần thu nhỏ khối u trước để tránh phải phẫu thuật cắt bỏ vú. Ngày nay, chúng tôi cố gắng tránh phẫu thuật cắt bỏ vú bởi theo thống kê thì những bệnh nhân trải qua các thủ thuật nhỏ hơn kết hợp với xạ trị sẽ tốt hơn so với những bệnh nhân trải qua phẫu thuật cắt bỏ vú.

Do đó, chúng tôi sẽ tiến hành hóa trị sớm hơn, đặc biệt là ở những khối u tiến triển. Khi khối u đã được thu nhỏ, việc phẫu thuật sẽ đỡ phức tạp hơn và có thể xạ trị để tăng cường khả năng kiểm soát cục bộ hơn nữa. Sau đó, một số bệnh nhân có thể phải tiếp tục điều trị bằng nội tiết tố hoặc hóa trị liệu thêm nếu cần thiết.

Ảnh hưởng của xạ trị

Với độ chính xác và kế hoạch điều trị tốt hơn, chúng tôi có thể giảm tình trạng bệnh và tác dụng phụ của xạ trị. Chúng tôi không còn gặp tình trạng bỏng da so với trước đây, chủ ý hơn trong việc lập kế hoạch, cố gắng đưa ra các liều lượng đồng nhất và sử dụng các kỹ thuật tiên tiến như IMRT để tránh tác dụng phụ và giảm liều lượng đối với các mô lân cận và các cấu trúc xung quanh. Hơn nữa, chúng tôi đảm bảo lượng bức xạ quanh các cơ quan hoặc mô quan trọng lân cận ở liều lượng thấp nhất có thể để tránh độc tính, từ đó giảm tác động đến chất lượng cuộc sống về lâu dài.

Tại thời điểm này, chúng tôi đang ở vị thế tốt để thực hiện xạ trị các bệnh ung thư ở phụ nữ. Nhìn chung, kết quả khá tốt, tình trạng bệnh và tác dụng phụ được giảm tối đa. Tuy nhiên, chúng ta vẫn nên lưu ý rằng điều vẫn nằm ngoài tầm kiểm soát của chúng ta là bệnh lý ác tính thứ phát do xạ trị gây ra. Bất kể điều gì xảy ra, đó chỉ là rủi ro nhỏ, và lợi thế vẫn lớn hơn bất lợi.

Tương lai của xạ trị đối với bệnh ung thư ở phụ nữ

Gần đây, vai trò của xạ trị đang được khám phá nhiều hơn cũng như công nghệ ngày càng tiến bộ hơn. Trong quá khứ, khoảng hơn 20 năm trước, công nghệ của chúng tôi còn hạn chế và không có sẵn hình ảnh 3D chất lượng cao. Không có khả năng phân phối liều lượng mà không ảnh hưởng các mô xung quanh, dẫn đến các tác dụng phụ không mong muốn, chúng tôi đã phải sử dụng biên lớn hơn do đó có sự khác biệt nhỏ khi điều trị hằng ngày. Tuy nhiên, ngày nay, với công nghệ tốt hơn, chúng tôi có thể đạt được độ chuẩn xác để có biên độ nhỏ hơn nhằm giảm tiếp xúc với các mô lân cận.

Đối với bệnh ung thư cổ tử cung và ung thư vú nói riêng, chúng tôi hy vọng có thể sớm tiến tới một thời điểm điều trị tốt nhất. Kết quả nhìn chung rất tốt về mặt kiểm soát cục bộ, câu hỏi duy nhất cần đặt ra là chúng ta có thể giảm được bao nhiêu tác dụng phụ. Chẳng hạn, mặc dù tốn kém hơn nhưng bệnh nhân điều trị bằng các công nghệ tốt như xạ trị có hướng dẫn của hình ảnh và xạ trị IMRT giảm nguy cơ mắc các tác dụng phụ đáng kể sau điều trị.