Tin tức & Bài báo

Tháng 3 năm ngoái, trong khuôn khổ hội thảo trực tuyến dành cho công chúng, bác sĩ Foo Kian Fong (Chuyên gia tư vấn cấp cao, ung thư nội khoa, trung tâm ung thư Parkway) và bác sĩ Lin Jia Yi (bác sĩ đông y, phòng khám đông y Eu Yan Sang) đã thảo luận về phương pháp tiếp cận của tây y và đông y đối với hai bệnh ung thư đường tiêu hóa phổ biến nhất.

Ung thư đại trực tràng là một căn bệnh mà trong đó các tế bào bình thường ở niêm mạc đại tràng hoặc trực tràng trong ruột già bắt đầu biến đổi, phát triển không kiểm soát và không còn chết đi nữa. Ở Singapore, đây là bệnh ung thư phổ biến thứ hai và là nguyên nhân gây tử vong do ung thư phổ biến nhất ở nam giới và nguyên nhân gây tử vong do ung thư phổ biến thứ ba ở nữ giới.

Hình 1 Ung thư đại trực tràng - Giai đoạn bệnh và tỷ lệ sống sót sau 5 năm

Các yếu tố nguy cơ không thể thay đổi bao gồm tuổi tác, yếu tố di truyền, tiền sử gia đình, các bệnh lý tiềm ẩn như bệnh viêm ruột và tiền sử polyp / u tuyến đại tràng. Các yếu tố nguy cơ có thể thay đổi bao gồm đồ uống có cồn, béo phì, chế độ ăn nhiều chất béo, thuốc là, ít vận động và thiếu ngủ.

Bệnh nhân mắc bệnh có thể phải đối mặt với các triệu chứng như:

• Chảy máu trực tràng
• Thay đổi thói quen đi đại tiện
• Thiếu máu không rõ nguyên nhân
• Giảm cân không rõ nguyên nhân và thay đổi cảm giác thèm ăn
• Khó chịu và đau bụng, đặc biệt là về đêm

Chẩn đoán và điều trị - ung thư đại trực tràng

Chẩn đoán thường được thực hiện thông qua khám sức khỏe đối với các khối ở ổ bụng hoặc trực tràng, nội soi đại tràng và đánh giá giai đoạn.

Phẫu thuật là phương pháp điều trị chính cho ung thư đại trực tràng ở Giai đoạn 1–3. Đối với Giai đoạn 4, hóa trị chủ yếu được sử dụng với mục đích giảm nhẹ. Trên thực tế, việc cải thiện thời gian sống thêm trung bình từ 9 tháng đến 30 tháng trong các nghiên cứu gần đây đã được chứng minh.

Điều trị nâng cao bao gồm liệu pháp đích và liệu pháp miễn dịch. Tuy nhiên, liệu pháp miễn dịch hiện chỉ có sẵn cho bệnh nhân ung thư đại trực tràng thiếu MSI (5% trong số tất cả các trường hợp ung thư đại trực tràng).

Tầm soát và phòng ngừa - ung thư đại trực tràng

Việc tầm soát được thực hiện bằng xét nghiệm tìm máu ẩn trong phân (FOBT) và nội soi đại tràng. Nói chung, nên thực hiện sàng lọc cho những người từ 50 tuổi, trong khi sàng lọc nguy cơ cao nên được thực hiện cho những bệnh nhân có tiền sử gia đình, từng mắc bệnh ung thư hoặc có polyp và viêm loét đại tràng ở độ tuổi trẻ hơn.

Để giảm khả năng mắc ung thư đại trực tràng, bác sĩ Foo khuyên bạn nên tập thể dục thường xuyên, chế độ ăn ít chất béo, thực phẩm chức năng (ví dụ như axit folic, canxi, vitamin D), uống trà xanh, các loại thuốc (ví dụ như aspirin) và liệu pháp thay thế hormone ở phụ nữ.

Ung thư gan

Sau đó, bác sĩ Foo tiếp tục chia sẻ cái nhìn toàn diện về bệnh ung thư gan, trong đó có hai loại chính:

• Thứ phát: ung thư lây lan từ các vị trí ung thư khác
• Nguyên phát: ung thư là do những thay đổi ung thư ở các vị trí của gan. Các loại phụ thuộc vào tế bào gốc.
• Ung thư biểu mô tế bào gan (HCC)
• Ung thư đường mật
• U mạch máu ác tính
• Ung thư hạch

Ung thư gan là bệnh ung thư phổ biến thứ 4 và là nguyên nhân gây tử vong do ung thư nhiều thứ 3 ở nam giới Singapore, và là nguyên nhân gây tử vong do ung thư nhiều thứ 4 ở phụ nữ.

Tiên lượng cực kỳ xấu với tỷ lệ sống sót sau 5 năm là 3–5%. Bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan nói riêng thường có tiên lượng kém vì họ có thể bị một tình trạng tiềm ẩn gọi là xơ gan (xơ cứng gan) có thể gây tử vong.

Các yếu tố nguy cơ bao gồm:

• Người mang bệnh viêm gan B
• Nhiễm viêm gan C
• Xơ gan
• Yếu tố môi trường
• Nam giới
• Hút thuốc
• Tiểu đường
• Ăn nhiều thịt đỏ

Các triệu chứng, chẩn đoán và phòng ngừa - ung thư gan

Bệnh nhân ung thư gan thường không có triệu chứng ở giai đoạn đầu, và chỉ có triệu chứng ở giai đoạn tiến triển. Các triệu chứng bao gồm:

• Mệt mỏi và suy nhược nói chung
• Đau bụng trên
• Buồn nôn và nôn
• Chán ăn và sụt cân
• Sưng vùng bụng
• Vàng da
• Sốt

Thông thường, ung thư gan được chẩn đoán bằng cách sử dụng siêu âm, chụp CT và MRI, chụp mạch gan, chỉ số chỉ điểm khối u và sinh thiết.

Phương thức điều trị cho những bệnh nhân được chẩn đoán có thể bao gồm phẫu thuật, ghép gan, hoặc PEI / RF (tiêm ethanol qua da / đốt sóng cao tần) trên khối u trong giai đoạn đầu; hóa trị trong các giai đoạn trung gian; liệu pháp miễn dịch hoặc liệu pháp đích trong giai đoạn tiến triển; và điều trị triệu chứng cho bệnh nhân ở giai đoạn cuối.

Nói chung, nên sàng lọc cho những người đã xác định xơ gan do bất kỳ nguyên nhân nào, hoặc người mang bệnh viêm gan B không hoạt động cho nam giới trên 40 tuổi và phụ nữ trên 50 tuổi. Bác sĩ Foo cũng lưu ý rằng những người mang virut viêm gan B đang hoạt động và định lượng vi rút cao sẽ cần được sàng lọc sớm.

Ông khuyến cáo rằng để ngăn ngừa bệnh, những người có nguy cơ nên áp dụng chế độ ăn Địa Trung Hải nhiều rau, uống cà phê, ăn thực phẩm có axit béo omega 3, bỏ thuốc lá và bia rượu, tập thể dục thường xuyên hoặc dùng các loại thuốc như Vitamin D, aspirin và metformin.

Vai trò của Đông y trong điều trị ung thư

Bác sĩ Foo tiếp tục phần tiếp theo của hội thảo trực tuyến với phần giới thiệu về các loại thuốc bổ sung và thay thế (CAM). Ông giải thích rằng bệnh nhân có thể chuyển sang CAM vì nhiều lý do khác nhau, bao gồm cả việc kiểm soát chăm sóc bệnh nhân và giảm các tác dụng phụ.

Bác sĩ Lin Jia Yi giải thích bằng cách nêu ra các nguyên tắc của thuốc đông y trong kiểm soát ung thư: thuốc bổ sung sau điều trị; điều trị giảm tác dụng phụ; hỗ trợ hệ miễn dịch và tăng cường năng lượng để phục hồi tốt hơn.

Bà nhấn mạnh rằng một phần quan trọng của đông y là y tế dự phòng. Đông y cho rằng bệnh khởi phát là do cơ thể bạn thiếu khí chính, sinh lực mất cân bằng, âm dương mất cân bằng. Do đó, một phương pháp điều trị đông y toàn diện liên quan đến việc cải thiện khí chính và khôi phục sự cân bằng của âm và dương.

Đông y và các biện pháp phòng ngừa cho sức khỏe đường ruột

Lá lách là một trong năm cơ quan quan trọng trong đông y. Chúng bao gồm toàn bộ hệ tiêu hóa, sinh khí và máu để nuôi dưỡng cơ thể, hỗ trợ quá trình trao đổi chất, tiêu hóa thức ăn, hấp thụ và vận chuyển các chất dinh dưỡng trong cơ thể.

Lá lách khỏe mạnh là một dấu hiệu của khí chính tốt, và kết quả là một cơ thể và tâm trí khỏe mạnh. Tuy nhiên, một lá lách yếu (tỳ khí thấp) có thể ảnh hưởng đến tiêu hóa, cơ thể và tâm trí.

Các yếu tố để có sức khỏe đường ruột tốt bao gồm 6 trụ cột chính: thói quen ăn uống tốt, kiểm soát căng thẳng, tập thể dục, siêu thực phẩm dùng trong đông y và bấm huyệt. Ví dụ, bấm huyệt thúc đẩy hệ tuần hoàn trơn tru dọc theo các kinh mạch (các điểm năng lượng nơi khí chảy qua) và hỗ trợ khí chính để tăng cường sức đề kháng của cơ thể, trong khi siêu thực phẩm dùng trong đông y có thể tăng cường hệ tiêu hóa yếu và cải thiện sự hấp thụ chất dinh dưỡng qua đường tiêu hóa.

Bác sĩ Lin nói: Nói chung, những nguyên tắc như vậy mang lại kết quả tốt và cải thiện chất lượng cuộc sống. Tuy nhiên, bà nhấn mạnh tầm quan trọng của việc cho bác sĩ chuyên khoa ung thư biết khi đang điều trị bằng thuốc đông y, và xác minh thông tin với những chuyên gia hành nghề đông y đã đăng ký.