Tin tức & Bài báo

Với việc ngày càng nhiều lựa chọn điều trị ung thư, bệnh nhân ngày nay đã cải thiện cơ hội phục hồi và ít tác dụng phụ hơn.

Ngày nay, có rất nhiều phương pháp điều trị cho bệnh nhân ung thư. Khi phạm vi và hiệu quả của các phương pháp điều trị phát triển, bệnh nhân sẽ có lợi trong việc cải thiện kết quả tổng thể và giảm các tác dụng phụ. Tuy nhiên, các lựa chọn điều trị sẽ phụ thuộc vào loại và giai đoạn của ung thư, liệu ung thư đã lan rộng hay chưa, tình trạng sức khỏe và mong muốn của từng người.

Hãy nói chuyện với bác sĩ để hiểu thêm về các phương pháp điều trị ung thư, đồng thời cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ của từng phương pháp điều trị, có thể giúp bệnh nhân quyết định phương pháp điều trị nào phù hợp nhất với mình.

Chúng tôi thảo luận về các phương pháp điều trị ung thư khác nhau, chúng dành cho ai, cũng như kết quả điều trị và các tác dụng phụ có thể gặp phải.

Thuốc điều trị ung thư

Hóa trị gây độc tế bào:

Hóa trị đề cập đến các loại thuốc được tiêm hoặc uống để điều trị ung thư. Chúng hoạt động bằng cách can thiệp vào khả năng phát triển và phân chia của tế bào ung thư, và thường được sử dụng như một phần của hỗn hợp thuốc hóa trị.

Liệu pháp đích:

Ung thư chứa các đột biến gen cho phép chúng phát triển mà không bị kiểm soát. Liệu pháp đích bao gồm việc sử dụng các loại thuốc cụ thể để ngăn chặn các con đường di truyền quan trọng này, cho phép kiểm soát các khối u. Vì những loại thuốc này đặc hiệu cho các con đường phát tín hiệu ung thư, nên chúng ít gây tổn hại đến các mô khỏe mạnh bình thường.

Y học cá nhân hóa:

Cùng một loại khối u ở các cá nhân khác nhau có thể chứa các đột biến di truyền khác nhau, dẫn đến sự khác nhau về đáp ứng và kháng thuốc với cùng một phương pháp điều trị. Trong y học cá nhân hóa, máu hoặc mô khối u của bệnh nhân được thu thập và giải trình tự gen để tìm kiếm các gen gây ung thư cụ thể. Điều này cho phép các bác sĩ hiểu về bệnh ung thư và đưa ra quyết định điều trị phù hợp với từng bệnh nhân trong mỗi bước trên hành trình ung thư của họ.

Liệu pháp miễn dịch:

Đây là những loại thuốc khai thác hệ thống miễn dịch tự nhiên của cơ thể để chống lại ung thư. Vì liệu pháp miễn dịch không trực tiếp phá hủy tế bào nên liệu pháp miễn dịch có ít tác dụng phụ hơn so với hóa trị liệu gây độc tế bào. Liệu pháp miễn dịch có thể được sử dụng một mình hoặc kết hợp với hóa trị.

Dành cho ai: Thuốc điều trị ung thư là nền tảng của điều trị ung thư. Chúng có thể được sử dụng để ngăn ngừa tái phát ung thư sau phẫu thuật hoặc xạ trị; thu nhỏ khối u lớn trước khi phẫu thuật hoặc xạ trị; và ở những bệnh nhân có ung thư đã lan rộng, làm chậm sự phát triển của ung thư.

Tác dụng phụ có thể xảy ra:Các tác dụng phụ của thuốc điều trị ung thư có thể thay đổi và phụ thuộc vào nhóm nào và loại thuốc cụ thể nào trong nhóm đang được sử dụng. Mặc dù mỗi nhóm thuốc có thể có các tác dụng phụ chung giống nhau, các thành viên khác nhau trong mỗi nhóm thuốc có thể có các tác dụng phụ khác nhau.

Với hóa trị gây độc tế bào, các tác dụng phụ có thể bao gồm buồn nôn, rụng tóc, thiếu máu và sốt.

Với liệu pháp hormon, thường được sử dụng để điều trị ung thư vú, các tác dụng phụ có thể bao gồm bốc hỏa, các triệu chứng sau mãn kinh, huyết khối tĩnh mạch sâu (thường được gọi là 'hội chứng hạng vé tiết kiệm') và loãng xương.

Với liệu pháp đích, nhiều trong số đó là thuốc viên uống, các tác dụng phụ hướng đến da và đường tiêu hóa nhiều hơn (ví dụ như tiêu chảy). Đối với một số liệu pháp đích được thiết kế để tấn công các khối u của mạch máu, có thể dẫn đến huyết áp cao, vết thương kém lành và đôi khi các vấn đề chảy máu có thể xảy ra.

Gần đây, với sự phát triển của liệu pháp miễn dịch, bệnh nhân gặp ít tác dụng phụ đáng kể hơn. Dữ liệu tác dụng phụ cũng hoàn toàn khác với những gì được thấy với hóa trị gây độc tế bào. Vì liệu pháp miễn dịch hoạt động bằng cách tăng cường hệ miễn dịch của bệnh nhân để tấn công ung thư, các tác dụng phụ có liên quan đến hệ miễn dịch quá mạnh, dẫn đến tổn thương và viêm các cơ quan bình thường, bao gồm da, phổi, ruột, gan và các cơ quan nội tiết tố.

Cấy ghép tế bào gốc tạo máu

Cấy ghép tế bào gốc tạo máu là phương pháp điều trị thay thế tủy xương bị tổn thương hoặc không khỏe mạnh của bệnh nhân bằng các tế bào gốc trong máu (hoặc tủy xương) từ chính bản thân hoặc người hiến tặng. Khi tế bào máu được lấy từ chính bản thân, nó được gọi là cấy ghép tự thân. Khi nó đến từ một người hiến tặng (tế bào ngoại lai), nó được gọi là dị ghép.

Mặc dù được gọi là ghép tủy xương, trong hơn 95% trường hợp, các tế bào gốc được lấy từ một thủ thuật lấy máu từ tĩnh mạch chứ không phải trực tiếp từ tủy xương.

Ở người trưởng thành, chỉ số phổ biến nhất để cấy ghép tủy xương là để điều trị các bệnh ung thư máu như bệnh bạch cầu, ung thư hạch và u tủy. Các chỉ số khác bao gồm suy tủy xương và rối loạn tự miễn. Hóa trị thường được thực hiện ngay trước khi ghép để tiêu diệt các tế bào ung thư máu và / hoặc chuẩn bị tủy xương của bệnh nhân cho các tế bào máu đến.

Những rủi ro khi ghép: Có một số rủi ro liên quan đến việc ghép tủy xương. Bệnh nhân có thể bị chảy máu và / hoặc nhiễm trùng do hóa trị để ghép. Ngoài ra còn có những rủi ro duy nhất liên quan đến việc ghép sử dụng tế bào lạ do sự tương tác giữa các tế bào cho và cơ thể của bệnh nhân (người nhận). Tế bào của người hiến tặng có thể tấn công người nhận trong một quá trình được gọi là bệnh mảnh ghép chống lại cơ thể vật chủ (GvHD). Đây là lý do tại sao bệnh nhân cần phải dùng thuốc thường xuyên để kiểm soát hoạt động của tế bào hiến tặng sau khi ghép.

Nó có chữa khỏi bệnh ung thư máu không? Bệnh nhân ung thư máu cần được lựa chọn cẩn thận để ghép dựa trên vô số các yếu tố khác nhau bao gồm chẩn đoán chính xác, giai đoạn bệnh và mức độ phát triển của ung thư. Một trong những bệnh ung thư máu phổ biến nhất được thực hiện ghép tủy là bệnh bạch cầu cấp tính, vì nó có khả năng chữa khỏi.

Phẫu thuật

Phẫu thuật vẫn là một trong những phương pháp điều trị chính trong nhiều bệnh ung thư và thậm chí có thể mang lại cơ hội chữa khỏi nếu ung thư còn khu trú. Các phương pháp phẫu thuật bao gồm phẫu thuật triệt để (đối với ung thư tiến triển), phẫu thuật bảo tồn (là các mô bình thường xung quanh ít bị tổn thương) và phẫu thuật xâm lấn tối thiểu (ví dụ: phẫu thuật nội soi). Phẫu thuật ung thư thường đi kèm với phẫu thuật tái tạo để phục hồi chức năng cơ thể và ngoại hình ‘bình thường’ hơn.

Dành cho ai: Vì đây là phương pháp điều trị tại chỗ, phẫu thuật có hiệu quả tốt nhất đối với các khối u đặc nằm trong một vùng. Không áp dụng với các khối u dạng dịch như bệnh bạch cầu hoặc ung thư đã di căn. Đôi khi, phẫu thuật có thể là lựa chọn điều trị duy nhất, nhưng thường thì nó được sử dụng như một phần của phương pháp tiếp cận đa ngành kết hợp với các phương pháp điều trị khác như xạ trị và / hoặc hóa trị.

Các tác dụng phụ có thể xảy ra:Tác dụng phụ của phẫu thuật có thể được chia thành tác dụng phụ tức thời và tác dụng phụ lâu dài. Các tác dụng phụ tức thời bao gồm đau, chảy máu, sưng tấy, nhiễm trùng vết thương và rủi ro nhỏ khi gây mê toàn thân. Các tác dụng phụ lâu dài bao gồm mất hoặc giảm chức năng do các cơ quan / cấu trúc bị cắt bỏ.

Xạ trị

Trong xạ trị, chùm tia năng lượng cao được sử dụng để tiêu diệt tế bào ung thư. Các công nghệ tiên tiến (ví dụ TrueBeam STx với Novalis, Versa HD với Novalis, Radixact Treatment Delivery System, Proteus One proton therapy, Gamma Knife) cho phép phân phối liều lượng chính xác để tiêu diệt hoặc thu nhỏ khối u trong khi giảm thiểu bức xạ tích tụ trên các mô khỏe mạnh xung quanh để cải thiện kết quả tổng thể.

Dành cho ai: Xạ trị có thể được áp dụng một mình hoặc kết hợp với hóa trị hoặc phẫu thuật.

Các tác dụng phụ có thể xảy ra: Các tác dụng phụ tùy thuộc vào việc điều trị ở bộ phận nào của cơ thể. Ví dụ, bức xạ vào đầu và cổ có thể gây khô miệng tạm thời và mất vị giác, hoặc các tác dụng sau đó như sức khỏe răng miệng kém hơn, cứng cơ hàm và cổ. Bức xạ đến vùng xương chậu có thể gây tiểu gấp hoặc tiêu chảy tạm thời và tăng nguy cơ gãy xương hông trong tương lai.