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百汇癌症中心高珊珊医生针对以免疫治疗方法提高几类癌症生存率的进展进行了论述。

疫疗法是一种通过使用某人免疫系统的某一部分来达到治疗癌症效果的治疗方法。包括两种途径，其中之一是通过刺激免疫系统在细胞层面对疾病进行攻击。

使用疫苗是免疫疗法最早期形式之一，这一做法是将相对弱化的细菌菌株植入人体内，使免疫系统学习如何抵抗真正的疾病。免疫检查点抑制剂是目前开创性的治疗手段，通过释放对免疫系统的抑制作用，利用免疫系统识别并攻击癌细胞。

免疫治疗的第二种方法是通过向身体提供免疫系统所需成分，如人造免疫系统蛋白质。技术的进步（尤其是在癌症治疗领域）使得免疫疗法也得到进一步发展，并开发出可特别针对杀死癌症细胞而不会殃及健康细胞的药物。

免疫疗法的种类

免疫治疗药物主要用于治疗各种癌症，包括肺癌、黑素瘤、头颈癌、胃肠癌、乳腺癌、肾癌，膀胱癌和霍奇金淋巴瘤等。

目前使用的主要免疫疗法类型包括单克隆抗体、免疫检查点抑制剂和癌症疫苗。

 对于某些癌症来说，使用免疫检查点抑制剂进行治疗可能比化疗或靶向治疗法更加有效，因其具有更高的反应率和更长的疾病控制期，且具有相对较少的副作用。

免疫检查点抑制剂是如何运作的？

我们的免疫系统中有着被称为“免疫检查点”的蛋白质，如PD-1。具体来说，这是一种在免疫系统T细胞上的检查点蛋白，能够阻止它们对健康的细胞进行侵害或感染。当其与一种被称为PD-L1的蛋白质结合时就会发生作用。癌细胞有时因含有大量PD-L1而能够骗过免疫系统上的T细胞，不受其干扰。

PD-1抑制剂包括派姆单抗和纳武单抗等药物。这些药物能够阻断PD-L1与PD-1的结合，从而使得我们的T细胞能够识别并杀死肿瘤细胞。这些药物通过静脉注射、膀胱内治疗或局部应用发挥其效力。

哪类人群适合免疫疗法？

这取决于您所患癌症的类型。虽然被证实对多种癌症的治疗有效，但在开始进行免疫疗法之前，您可能还需要配合进行其他类型的治疗方法。例如，如果您患有的非小细胞肺癌是EGFR突变阳性，您将需要先进行靶向治疗，因为它对突变阳性非小细胞肺癌最为有效。不过如果您的癌症是突变阴性，则可以先接受免疫疗法。咨询您的医生，以确定是否能够在您的治疗方案中实施免疫疗法。

副作用及其他考虑

虽然罕见，免疫疗法确实是存在副作用的。这些副作用包括肺炎（肺部感染）、结肠炎（结肠感染），以及内分泌疾病、甲状腺异常和肾上腺功能不全。幸运的是，如果这些副作用在早期就被诊断出来并及时进行治疗，大多数都是可以控制住的。因此，由资深且经验丰富的肿瘤学家对此进行控制和诊断是非常重要的。

Charmaine Ng