Berita & Artikel

Ketika seseorang berpikir tentang kanker pada wanita, seseorang cenderung berpikir tentang kanker payudara, rahim dan ovarium. Apakah kaitan tersebut benar? Dengan kanker paru-paru menjadi kanker paling umum ketiga pada wanita Singapura ¹, beberapa orang mungkin bertanya apakah wanita memiliki risiko yang sama dibandingkan dengan pria. Dr Chin Tan Min, Konsultan Senior, Onkologi Medis di Parkway Cancer Center menjelaskan lebih rinci.

Selama periode 5 tahun antara 2014 dan 2018, 2862 wanita didiagnosis menderita kanker paru-paru dibandingkan dengan 5083 pria yang didiagnosis.

Dalam jumlah absolut, statistik kanker paru-paru pada wanita tampaknya relatif lebih sedikit dibandingkan dengan pria, dan juga mewakili persentase yang lebih kecil dari semua wanita dengan kanker, yaitu 7,5% dari semua kanker, berbeda dengan 14% dari semua pria dengan kanker. Apakah ini mungkin terkait dengan prevalensi merokok yang lebih tinggi pada pria, atau faktor terkait gender lainnya, hal ini tidak dipahami dengan baik pada saat ini.

Faktor risiko pasti dari merokok untuk kanker paru-paru berlaku untuk wanita dan pria. Sementara pria lebih mungkin menderita kanker paru-paru yang berhubungan dengan merokok, wanita cenderung lebih sering didiagnosis dengan kanker paru-paru yang tidak berhubungan dengan rokok.

Di satu sisi, non-perokok cenderung memiliki peluang lebih tinggi untuk menyimpan mutasi tertentu pada kanker mereka, mis. Reseptor Faktor Pertumbuhan Epidermal (EGFR) dan fusi ALK. Adanya mutasi atau penyimpangan ini memungkinkan pasien untuk diobati dengan obat target oral.

Kanker terkait merokok, di sisi lain, cenderung tidak didorong oleh mutasi ini, dan karenanya mungkin tidak responsif terhadap obat yang ditargetkan secara oral. Kami telah menemukan, bagaimanapun, bahwa kanker paru-paru yang berhubungan dengan merokok cenderung lebih responsif terhadap imunoterapi, kelompok obat yang relatif baru, yang memanfaatkan sistem kekebalan tubuh sendiri untuk membantu mengendalikan kanker.

Tingkat kelangsungan hidup untuk kanker paru-paru

Secara keseluruhan, tingkat kelangsungan hidup kanker telah meningkat untuk pasien kanker. Khusus untuk kanker paru-paru—khususnya bagi mereka yang menderita kanker stadium 4—pilihan pengobatan baru yang efektif telah meningkatkan prospek kelangsungan hidup secara signifikan.

Kemoterapi, misalnya, digunakan untuk meningkatkan kelangsungan hidup berbulan-bulan di masa lalu, tetapi kita sekarang mulai membahas manfaat kelangsungan hidup dalam hal tahun dengan pasien.

Umumnya, wanita dengan kanker paru-paru tampak lebih baik daripada pria, sebagian karena mereka yang memiliki mutasi spesifik telah menargetkan terapi sebagai pilihan pengobatan tambahan.

Alasan lain mungkin dikaitkan dengan masalah jantung dan paru-paru tambahan yang mungkin dimiliki perokok pria. Kondisi ini dapat menambah beban kesehatan mereka secara keseluruhan, dan dapat mengakibatkan mereka tidak dapat mentolerir pengobatan serta rekan-rekan wanita mereka. Pada titik ini, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun yang dilaporkan setelah diagnosis kanker paru-paru pada wanita adalah 26,5%, dibandingkan dengan 14,4% pada pria.

Penatalaksanaan kanker paru-paru

Tidak ada perbedaan spesifik gender yang nyata dalam hal pengelolaan kanker paru-paru. Sebaliknya, pengobatan tergantung pada ketahanan masing-masing pasien, kondisi kesehatan umum, dan susunan molekul kanker mereka. Berdasarkan informasi ini, dokter yang mengobati dapat memutuskan pilihan pengobatan lini pertama dan selanjutnya yang paling tepat.

Biasanya, sebagian besar pasien — pria dan wanita — khawatir tentang perkembangan kanker dan efek samping dari pengobatan. Wanita tidak lebih rentan terhadap perkembangan efek samping, meskipun mereka berpotensi lebih khawatir tentang dampak sosial dan emosional dari efek samping tertentu seperti rambut rontok, yang dapat terjadi dengan kemoterapi.

Efek samping tersebut biasanya bersifat sementara dan reversibel; rambut, misalnya, biasanya tumbuh kembali setelah kemoterapi dihentikan. Jenis pengobatan tertentu seperti terapi target dan imunoterapi juga dapat menyebabkan ruam, meskipun ini umumnya dapat dikelola secara efektif dengan krim seperti emolien. Pada wanita yang lebih muda, masalah kesuburan dan kehamilan terkadang muncul. Untungnya, kanker paru-paru tidak sering didiagnosis pada wanita usia subur.

Mengambil langkah-langkah pencegahan

Untungnya, seperti banyak penyakit dan kondisi kesehatan, mengambil langkah-langkah pencegahan dapat sangat membantu dalam menurunkan risiko penyakit potensial.

Sangat dianjurkan untuk tidak merokok jika bukan perokok, dan berhenti merokok jika perokok. Saya selalu menyarankan bahwa tidak ada kata terlambat untuk berhenti merokok; semakin lama seseorang berhenti merokok, semakin rendah risiko terkena kanker paru-paru. Selain itu, sangat penting untuk menghindari perokok pasif sejauh mungkin, karena segala bentuk paparan jangka panjang dapat merusak kesehatan secara keseluruhan.

Meskipun tidak ada cara pasti untuk mencegah kanker, makan sehat, dan menjalani gaya hidup yang lebih aktif daripada tidak banyak bergerak dapat sangat membantu dalam pengurangan risiko—baik Anda pria atau wanita.

¹Singapore Cancer Registry, 2010-2014, 2015-2018 [Online Resource]