Kanker adalah pertumbuhan sel abnormal yang tidak terkendali, yang dapat menyebar ke bagian lain dari tubuh, serta mengganggu fungsi tubuh normal. Kanker pada anak-anak tumbuh lebih cepat daripada kanker dewasa karena jaringan kanker tumbuh bersama dengan jaringan pertumbuhan pada anak-anak.
Apa yang terjadi ketika seorang anak didiagnosis dengan kanker?
Anak-anak dapat menderita kanker tetapi kanker jarang terjadi selama masa kanak-kanak. Di negara-negara maju di mana data statistik lebih lengkap, kanker mempengaruhi 120-160 per 1.000.000 anak di bawah usia 15 tahun setiap tahunnya. Sekitar satu dari setiap 300-500 orang akan terkena kanker sebelum mereka berusia 20 tahun.
Pertanyaan ini masih belum bisa terjawab untuk sebagian besar kanker. Dari setiap anak yang menderita kanker, hampir tidak mungkin mepertanyakan mengapa dia menderita kanker.
Dari sudut pandang statistik, kita memahami bahwa kanker pada anak-anak mungkin berhubungan dengan cacat genetik, penyimpangan kromosom, defisiensi kekebalan tubuh, infeksi seperti virus Epstein-Barr, virus Hepatitis B dan infeksi human immunodeficiency virus, kecelakaan radiasi, pengobatan imunosupresif, atau bahkan pengobatan antikanker.
Dari sudut pandang statistik, kita memahami bahwa kanker pada anak-anak mungkin berhubungan dengan cacat genetik, penyimpangan kromosom, defisiensi kekebalan tubuh, infeksi seperti virus Epstein-Barr, virus Hepatitis B dan infeksi human immunodeficiency virus, kecelakaan radiasi, pengobatan imunosupresif, atau bahkan pengobatan antikanker.
Tidak, kanker pada anak-anak cukup unik (lihat di bawah). Bahkan untuk kanker dari jenis yang sama, fitur biologis dan respon terhadap pengobatannya sangat berbeda antara anak-anak dan orang dewasa. Secara umum, hasil pengobatan kanker pada anak-anak lebih baik dibanding orang dewasa. Oleh karena itu, tidaklah tepat untuk menerapkan pengetahuan kanker orang dewasa pada kanker yang ditemukan pada anak-anak.
Investigasi diperlukan untuk (a) memastikan diagnosis dan mengklasifikasikan jenis kanker, dan (b) menentukan penyebaran penyakit (staging). Hasil ini penting untuk memilih pengobatan yang paling cocok untuk anak. Selain evaluasi fisik, anak akan melalui tes darah dan urin, scan atau pencitraan, dan bagian dari jaringan tumor akan diangkat untuk pemeriksaan mikroskopik (diagnosa patologi). Beberapa anak mungkin memerlukan biopsi sumsum tulang juga.
Setelah diagnosis dikonfirmasi dan kanker telah diklasifikasikan dan ditentukan stadiumnya, dokter akan memutuskan pengobatan yang terbaik atau kombinasi pengobatan yang diperlukan oleh anak yang mengidap kanker. Pilihan pengobatan termasuk operasi, kemoterapi, radioterapi, dan agen biologis lainnya.
Jawabannya adalah ya, tapi mereka memerlukan perawatan suportif yang baik. Pengobatan kanker pada anak-anak dapat mengakibatkan komplikasi secara langsung ataupun yang tertunda. Beberapa komplikasi ini seperti perdarahan atau infeksi, bisa berbahaya. Sangatlah penting untuk anak-anak dengan kanker dirawat di pusat-pusat khusus di mana tim medis berpengalaman dan fasilitas yang mapan.
Hasil pengobatan antikanker pada anak-anak tergantung pada penyakit utama dan tingkat penyebarannya (lihat di bawah). Secara keseluruhan, 70-75% anak yang didiagnosa sampai saat ini diharapkan selamat untuk jangka panjang (dan dengan demikian sembuh), selama dirawat dengan protokol kontemporer oleh tim medis berpengalaman dengan fasilitas pendukung.
Kanker ini adalah kanker yang paling umum terlihat pada anak-anak. Hampir 30% dari kanker pada anak adalah ALL. Anak yang terkena mungkin mengalami demam, memar, mudah lelah, dan pembesaran kelenjar di leher. Sebagian besar anak dengan ALL, hanya membutuhkan pengobatan kemoterapi; beberapa mungkin memerlukan terapi radiasi pada otak. Secara keseluruhan, 75-80% anak-anak dapat disembuhkan setelah pengobatan.
Ini adalah jenis kanker kelenjar getah bening. Anak yang terkena bisa mengalami demam, mudah lelah, dan pembesaran kelenjar di leher atau di dalam dada. Beberapa anak mungkin mengeluh kesulitan bernafas atau sakit perut. Secara keseluruhan, lebih dari 80% anak-anak dapat disembuhkan cukup dengan kemoterapi. Hanya sebagian kecil anak-anak yang memerlukan operasi atau terapi radiasi.
Kanker ini merupakan bentuk langka dari leukemia. Anak yang terkena memiliki gejala yang mirip dengan leukemia lymphoblastic akut. Sebagian besar anak dengan AML membutuhkan kemoterapi saja. Secara keseluruhan, 45-60% anak-anak dapat disembuhkan setelah pengobatan.
Ini adalah bentuk lain dari kanker kelenjar getah bening dan gejalanya mirip dengan non-Hodgkin Limfoma (NHL). Pengobatan dengan kemoterapi, dan radiasi pada beberapa anak, menghasilkan tingkat kesembuhan lebih dari 80% bahkan pada kanker stadium lanjut.
Tumor otak adalah bentuk paling umum kanker solid pada anak-anak, di mana terdapat 15-20% kasus. Ada berbagai jenis tumor otak pada anak-anak dan perawatan untuk masing-masing jenis tidaklah sama. Anak-anak dengan tumor otak mungkin mengeluh sakit kepala, masalah penglihatan, muntah, kelemahan satu sisi tubuh, ketidakseimbangan saat berjalan, atau epilepsi. Secara umum, anak-anak yang terkena akan memerlukan pembedahan dan umumnya terapi radiasi setelah pembedahan. Medulloblastomas, adalah tumor yang umumnya terlihat pada otak kecil anak-anak, dapat diobati melalui pembedahan, terapi radiasi dan kemoterapi. Kemungkinan sembuh adalah 60-70% bila tumor belum menyebar.
Tumor sel germinal di dalam otak (intrakranial) lebih sering terlihat pada anak-anak etnis Oriental. Kanker ini cukup unik karena sebagian besar dari mereka dapat diobati dengan kemoterapi dan radiasi tanpa memerlukan operasi yang rumit. Angka kesembuhan berkisar 60-90% tergantung pada jenis tumor sel germinal.
Kanker ini merupakan tipe kanker yang terjadi pada kelenjar adrenalin di dalam perut. Kadang mereka ditemukan dalam jaringan saraf pada leher atau dada. Anak yang terkena mungkin memiliki demam, nyeri pada tulang, dan perut buncit. Untuk kanker pada tahap dini, hasilnya pengobatan sangat baik dan lebih dari 90% dari anak-anak dapat disembuhkan. Sayangnya, kebanyakan anak datang dengan kanker stadium lanjutan dan telah menyebar ke bagian tubuh lainnya . Diperlukan pengobatan dengan operasi, kemoterapi dan terkadang terapi radiasi. Kemoterapi dosis tinggi diikuti dengan transplantasi sel punca sekarang merupakan bagian dari pengobatan standar. Hanya 10-30% anak dapat bertahan dalam jangka panjang.
Kanker ini merupakan tipe kanker yang terjadi pada ginjal dan sebagian besar anak-anak yang terkena memiliki gejala distensi pada perut. Pengobatan standar terdiri dari operasi, kemoterapi dan terapi radiasi. Hasil pengobatan sangat baik dengan 80-90% kesembuhan bahkan pada kanker stadium lanjut.
Kanker jenis ini umumnya terjadi di daerah testis pada anak laki-laki atau ovarium pada anak perempuan. Kadang mereka bisa terjadi dalam perut, dada, leher atau di tulang ekor dekat anus. Beberapa pasien mungkin hanya memerlukan operasi, sedangkan yang lain dapat diobati cukup dengan kemoterapi. Angka kesembuhan berkisar 75-90% bahkan untuk yang stadium lanjut.
Kanker ini merupakan tipe kanker yang tumbuh pada otot dan umumnya menimbulkan massa. Setiap bagian tubuh mungkin akan terpengaruh. Pengobatannya terdiri dari pembedahan, kemoterapi dan terapi radiasi. Tingkat kesembuhan jangka panjang berkisar antara 70-80% ketika kanker belum menyebar.
Kanker ini merupakan jenis kanker tulang dan umumnya terjadi sebagai pembengkakan di paha atau tulang kaki. Pengobatannya terdiri dari pembedahan dan kemoterapi. Sekitar 60-70% anak dapat bertahan hidup dalam jangka panjang setelah pengobatan bila kanker belum menyebar.
Kanker ini merupakan kanker yang tumbuh dari sistem saraf yang dapat mempengaruhi tulang atau jaringan lunak. Gejala tersebut karena mirip dengan Rhabdomyosarcoma atau Osteosarcoma. Pengobatannya terdiri dari pembedahan, kemoterapi dan radiasi. Untuk penyakit yang belum menyebar, tingkat kelangsungan hidup jangka panjang adalah 70-80%.
Anak-anak yang terkena biasanya menampakkan perut yang buncit. Dengan operasi dan kemoterapi, tingkat kelangsungan hidup jangka panjangnya mendekati 90% untuk kanker yang belum menyebar.
Kanker ini merupakan kanker bola mata. Pada tahap awal, orang tua dapat melihat refleksi putih (refleksi mata kucing) di mata yang terkena, terutama ketika wajah anak difoto. Pada tahap awal, kanker dapat diobati dengan pembedahan atau cryosurgery. Untuk kanker stadium lanjutan, terapi radiasi dan kemoterapi mungkin diperlukan. Tingkat keberlangsungan hidup jangka panjang di atas 90% kecuali bila kanker telah menyebar pada anggota tubuh lain di luar bola mata.
Kanker bisa sulit untuk terdeteksi, namun beberapa tipe kanker, bila terdeteksi secara dini, maka peluang untuk mengobatinya menjadi lebih tinggi. Teknik pencitraan – metode yang menghasilkan gambar dari bagian tubuh – menjadi elemen penting untuk mendeteksi banyak jenis kanker secara dini. Namun pencitraan tidak hanya digunakan untuk melakukan pendeteksian. Pencitraan juga penting untuk menentukan tahapan (seberapa berkembangnya kanker yang ada) dan lokasi pasti dari kanker tersebut guna membantu pembedahan serta pengobatan kanker lainnya, atau untuk memeriksa apakah kankernya kembali.
Radiologi serta Teknologi Pencitraan telah menjadi bagian yang terintegrasi untuk melakukan pendeteksian, diagnosa, serta pengobatan. Rangkaian spesialis radiologi serta pelayanan pencitraan meliputi:
Symbia Truepoint SPECT CT adalah yang pertama di Asia. Mesin ini mengintegrasikan sensitivitas fungsional dari sistem kamera SPECT Gamma dengan sistem CT 6-slice yang memberikan informasi anatomi secara detil untuk meningkatkan pendeteksian tumor. SPECT juga menggunakan isotop spesifik seperti |131 Octroetide atau MIBG untuk melokalisir keganasan atipikal kecil seperti tumor Neuroendokrin.
Termasuk salah satu sistem CT tercanggih yang ada saat ini, Aquilion ONE™ memberikan gambar seluruh organ dalam rotasi tunggal, memastikan akurasi yang lebih besar dan diagnostik yang tepat. Dalam satu scan, Aquilion menyediakan tim medis kami dengan gambaran 3D lengkap dari suatu organ , juga bagaimana organ dan aliran darah secara dinamis berfungsi atau bergerak.
Terobosan dalam teknologi CT memungkinkan kita melakukan pemeriksaan komprehensif yang unik, termasuk studi fungsional, daripada harus melakukan beberapa tes dan prosedur yang bersifat invasif. Untuk pasien kami, Aquilion ONE™ berhasil menurunkan biaya kesehatan dan mengurangi dosis paparan radiasi.
Kami bangga menjadi yang pertama di Asia Tenggara untuk menawarkan pasien TomoTherapy® berdasarkan Sistem TomoTherapy Hi-ART. Sejak Maret 2006, pasien kami telah memperoleh manfaat dari metode canggih yang memberikan terapi radiasi intensitas-termodulasi yang tepat pada sasaran, dengan dampak minimal pada jaringan yang sehat.
Dengan mengkombinasikan perencanaan perawatan, posisi pasien dan aplikasi pengobatan, TomoTherapy® mampu memastikan lokasi kanker dengan pencitraan CT dan membuat penyesuaian untuk pengobatan yang lebih efektif dengan lebih sedikit efek samping.
Positron Emission Tomography (PET) dan Computerised Tomography (CT) adalah alat pencitraan yang membantu menentukan lokasi kanker di dalam tubuh. Mesin PET Scan sangat sensitif untuk mendeteksi sinyal metabolisme sel-sel kanker aktif dan hasil CT Scan memberikan gambaran rinci yang menunjukkan lokasi, ukuran dan bentuk pertumbuhan kanker.
Peralatan PET-CT kami mengintegrasikan teknologi PET dan CT dalam satu perangkat, sehingga kedua set data dapat diperoleh dalam satu waktu. Hal ini membantu dalam keakurasian pendeteksian tumor dan lokalisasi untuk berbagai jenis kanker. PET-CT Scan juga membantu tim medis kami menilai reaksi terhadap dan efektivitas pengobatan serta mendeteksi sisa kanker atau kanker kambuhan.
Da Vinci Surgical System (sistem pembedahan Da Vinci) adalah robot bedah laparoskopi intuitif yang mengintegrasikan kemajuan dalam teknologi terbaru robotik serta komputer. Hal ini memungkinkan dokter bedah kami untuk melakukan pembedahan yang rumit dan kompleks melalui sedikit sayatan kecil dengan peningkatan visi, presisi, ketangkasan dan kontrol.
Hal ini menjadikan waktu rawat inap lebih pendek, dan sedikit rasa sakit serta mengurangi risiko infeksi bagi pasien kami. Kehilangan darah dan kebutuhan untuk transfusi darah juga berkurang dan bekas luka operasi juga menjadi tidak terlihat. Secara keseluruhan, Da Vinci Surgical System memberikan waktu pemulihan lebih cepat bagi pasien kami.
Teknologi Magnetic Resonance Imaging (MRI) menggunakan medan magnet yang kuat dan gelombang radio untuk memberikan pencitraan diagnostik yang jelas dan terperinci, pada daerah tertentu dari tubuh, yang lebih unggul daripada metode pencitraan lain. Dalam pencitraan kanker, penggunaan MRI baik digunakan untuk melakukan diagnosa pada otak dan sumsum tulang belakang serta hati.
Interventional Radiological Services involves highly specialised, minimally invasive and highly targeted treatment modalities performed by specially trained radiologists who use image guidance such as CT scans, ultrasounds and angiography, without having to perform surgery. Some treatment modalities for patients with cancer include:
The Mammotome Breast Biopsy System adalah metode khusus yang menghilangkan kelainan kecil yang terdeteksi pada mamografi atau USG payudara, atau disebut microcalcifications, yang dapat menjadi tanda awal kanker. Prosedur ini cepat, dengan sedikit rasa sakit, dan tidak memerlukan jahitan. Microcalcification yang mencurigakan dikeluarkan melalui jarum khusus. Bimbingan stereotaktik (x-ray dari dua sudut) atau bimbingan USG digunakan untuk panduan probe Mammotome untuk pengambilan sampel jaringan yang sangat akurat.
Pemeriksaan patologis yang akurat dan komprehensif dari proses biopsi awal sangatlah fundamental dalam pengobatan kanker yang efektif. Dalam algoritma manajemen, laporan histopatologi merupakan hal terpenting. Hal tersebut berfungsi untuk melakukan diagnosa dan mengkategorikan tumor, memberikan informasi tentang asal-usul sel dan insight yang sangat berharga dalam sebuah prognosis. Hal ini membantu ahli onkologi dalam merencanakan uji klinis yang relevan serta modalitas pengobatan untuk setiap pasien.
Sebuah diagnosis yang salah atau pemberian informasi yang salah berpotensi menghasilkan terapi yang salah, mutilasi atau bahkan kematian pasien. Selain itu, laporan ini menetapkan kriteria kelayakan untuk uji klinis, memberikan informasi untuk database klinis yang akan digunakan dalam penelitian dasar dan klinis, serta membantu memberikan jaminan kualitas pengobatan.
Saat Anda memilih untuk berobat di Parkway Cancer Centre, Anda memperoleh akses ke beragam pilihan pengobatan. Tergantung pada kesehatan Anda, status fisik, jenis, asal dan stadium kanker, pilihan pengobatan Anda mungkin meliputi pembedahan , radioterapi, kemoterapi atau kombinasi dari prosedur-prosedur tersebut, yang kemudian akan disebut sebagai, Pendekatan Multi – Disiplin.
Kemajuan terbesar dalam bidang pengobatan kanker adalah berkembang pesatnya perbendaharaan obat-obatan dalam pengobatan kanker. Ini termasuk agen sitotoksik serta agen biologis dan "terapi kanker terarah.
Jenis-jenis kemoterapi terbaru ini dikaitkan dengan efektivitas tinggi, berkurangnya efek samping dan meningkatkan hasil akhir secara keseluruhan. Beberapa obat ini tidak memiliki efek samping rambut rontok, mual, muntah atau efek samping yang signifikan lainnya.
The administration of chemotherapy is closely supervised by the medical oncologists and carried out by nurses with specialised training in Oncology.
Chemotherapy is given in six ambulatory treatment centres in Gleneagles Hospital, Mount Elizabeth Hospital and Mount Elizabeth Novena Hospital.
Berbagai aplikasi kemoterapi termasuk:
Tantangan terbesar untuk Terapi Radiasi adalah untuk mencapai probabilitas kesembuhan tertinggi dengan efek samping minimal.
Modern advances in computers and the parallel advances in imaging and biomedical engineering have allowed a higher level of complexity to be incorporated into radiation treatment planning and delivery. This has resulted in better localisation of tumours, more accurate delivery of radiation into the tumour and better avoidance of radiation high doses into normal tissues.
Klinik-klinik kami menawarkan pengobatan radiasi untuk kanker dan tumor jinak. Perawatan ini bisa dilakukan tersendiri atau sebagai bagian dari pengobatan multimodalitas (dengan kemoterapi atau pembedahan).
Prosedur Pengobatan meliputi:
Kami menyediakan TomoTherapy (Image-Guided Radiation Therapy) dengan menggunakan Sistem TomoTherapy HI-ART yang pertama di Asia Tenggara sejak Maret 2006.
Alat ini memberikan dosis pengobatan yang tepat pada tumor dan endapan radiasi yang minimal pada jaringan sehat.
Dengan sistem ini, ahli onkologi radiasi dan terapi dapat memeriksa lokasi tumor pasien sebelum tiap pengobatan, dengan menggunakan gambar yang diambil menggunakan computed tomography, sebelum memberikan terapi radiasi yang tanpa rasa sakit dan akurat berdasarkan sebuah rencana yang disiapkan dengan seksama.
Ahli bedah kami memiliki pengalaman yang luas dalam pengobatan bedah kanker. Kemajuan teknologi bedah sudah tersedia di Centre kami..
Termasuk bedah radikal untuk kanker stadium lanjut, bedah konservasi, bedah akses minimal dan bedah rekonstruksi.
Kami memiliki ahli onkologi bedah yang berspesialisasi dalam bidang-bidang sbb:
Mendukung dokter ahli bedah adalah tim dokter anestesi, intensivis, dan fisioterapi dan tim rehabilitasi untuk memberikan perawatan pra-dan pasca-operasi yang diperlukan untuk memastikan pemulihan yang aman dan cepat.
Perawatan paliatif diberikan untuk meningkatkan kualitas hidup pasien yang menderita penyakit serius atau mengancam jiwa. Tujuan dari perawatan paliatif adalah untuk mencegah atau mengobati sedini mungkin gejala penyakit, efek samping yang disebabkan oleh pengobatan penyakit, dan psikologis, sosial, dan masalah spiritual yang berkaitan dengan penyakit atau pengobatannya. Hal ini juga bisa disebut perawatan kenyamanan, perawatan dukungan, dan pengelolaan gejala.
Perawatan Paliatif:
Secara umum di seluruh dunia, mayoritas pasien kanker berada dalam kanker stadium lanjutan ketika pertama kali diperiksa oleh profesional medis. Bagi mereka, pilihan pengobatan yang realistis adalah penghilang rasa nyeri dan perawatan paliatif. Pendekatan yang efektif untuk perawatan paliatif tersedia untuk meningkatkan kualitas hidup pasien kanker.
Peringatan:
Informasi yang disediakan di situs ini tidak dimaksudkan atau secara tersirat sebagai pengganti saran dari ahli medis, diagnosa atau terapi. Semua isi, termasuk teks, grafik, gambar dan informasi, yang terdapat atau tersedia melalui website ini adalah untuk tujuan informasi umum saja. Parkway Cancer Centre tidak membuat pernyataan dan tidak bertanggung jawab jika informasi, yang terdapat atau tersedia melalui situs ini, diambil tanpa terlebih dahulu berkonsultasi dengan spesialis kami.
