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辅助医疗资深辅导员谢慧儿在与Great Eastern合作的网络研讨会上发言，并解释了癌症对心理健康的隐藏影响和心理复原力的作用。

通常认为癌症是一种危及生命、具有创伤性的疾病。因此，癌症患者通常面临生理、心理、社会、精神等方面的挑战。这些挑战可能导致持久的负面心理结果，包括情绪困扰、抑郁、焦虑、睡眠问题、疲劳和生活质量受损。

根据研究，每10名癌症患者中，就有约4人出现抑郁和焦虑症状，而每10人中就有约1人出现创伤后应激障碍（PTSD）的症状。绝大多数患者还表示担心癌症复发（FCR），这是癌症患者经历的一种常见现象，而且可以持续长期存在¹。

尽管癌症患者中普遍存在心理健康问题，但这时常被忽略，因为患者主要关注的是自己的身体健康。

此外，患者普遍缺乏对心理健康问题的认识，缺乏支援，缺乏关于有效治疗的证据，对癌症的耻辱感（尤其是某些癌症，如肺癌）以及患者个人不愿寻求专业心理健康支持。

因此，了解癌症对心理健康的这些影响至关重要，因为它有助于让患者了解自身情况，并找到有效管理心理健康的策略。

癌症对心理健康的影响

对于许多癌症患者来说，癌症诊断和癌症治疗可能对日常生活造成严重干扰。这主要体现在两个方面：（1）丧失，（2）恐惧和担忧。

患者可能经历的丧失包括：

• 确定性的丧失
• 功能和生活质量的丧失
• 角色和身份的丧失
• 身体完整性的丧失

这些丧失可导致抑郁和焦虑的症状，进而表现为对未来不确定（无论是死亡、癌症复发还是副作用）的恐惧和担忧感。

然而，尽管患者可能会经历这些丧失、恐惧和担忧，但并非始终会导致负面影响；患者可能会经历心理成长，并成功地适应癌症。这可能包括更珍惜生活、更多的同理心、与他人建立更好的关系、体验精神成长，能够重新评估自己生活中的优先事项，并获得新的生活体验。

构建心理弹性

在健康危机期间，可通过构建心理弹性促进心理转变：在逆境中适应和恢复的能力。

心理弹性可受内部和外部因素的影响。

内部因素是指我们作为个人所拥有的资源，例如对自己和他人有积极的看法，有能力管理强烈的情绪，乐观并接受现实，灵活和留意不断变化的情况，有创造力和信心，以及有能力设定可实现的现实目标。

外部因素包括社会和人际关系资源，例如拥有强大的关系和社会支援网络，以及在需要时，寻求他人帮助以重新获得控制感的能力。

心理弹性取决于我们生活中的许多系统，包括家庭系统以及社会支援系统、医疗保健系统和急救系统等。这些系统相互依存，共同帮助我们适应威胁生存和发展的挑战。

应对癌症的影响

我们每个人都面临着不同的压力源。其中一些压力源对一些人而言是可控的，但对另一些人而言则是无法控制的。

重要的是要承认这些压力源，并接受我们经历的情绪。我们还应该反思，我们关切的根源是我们能够控制还是无法控制的。这可以帮助我们选择有效管理压力源的最佳行动方案。

以问题为中心的应对方法包括通过找到解决可控情况的方法来管理压力源。我们可通过采取下列措施来解决问题：

• 专注于我们能够控制的事情
• 保持规律作息
• 设定现实的、可实现的目标
• 在我们的能力范围内采取行动
• 接受和认可我们自己的经历
• 知道何时寻求帮助，也接受他人的帮助

以情绪为中心的应对方法涉及通过调节我们对情境的情绪和心理反应，以改善自己的感觉来解决无法控制的情境。这包括：

• 接受
• 正念
• 精神练习，例如祈祷
• 写日志
• 每天练习感激之情
• 自我同情

两种应对策略有自己独特的优势，但重要的是要了解不同的策略对不同的人和情况可发挥不同的作用。如果您发现仍受困于癌症的影响，且不确定如何最佳管理您的情况，与您的医生和精神卫生专业人员讨论应对方案始终会对您有益。

有关Great Eastern的更多信息，请游览 www.greateasternlife.com

¹ _{《癌症患者和癌症后的抑郁和焦虑》， Niedzwieds等人，2019年}