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无声的杀手

卵巢癌是新加坡女性五大最常见癌症之一。如果在早期被发现，是可以被治愈的。不幸的是，针对这一癌症尚没有出现被普遍接受的筛查，而其病症和症状又难以被发觉。

卵巢癌是新加坡女性中第二常见的妇科癌症，并且发病率呈上升趋势。它是由卵子发育时出现的卵巢恶性生长而引起的。

大多数卵巢癌是“上皮”–也就是说，它们是来源于卵巢的表面（上皮）。卵巢癌也可能源自卵细胞（生殖细胞肿瘤）或支持细胞（性索/基质）。

卵巢癌也是新加坡五大致死癌症之一。如果在早期被发现，即可接受治疗并被治愈。

但不幸的是，多数卵巢癌病例都是在晚期才被发现，这时可用的治疗方案已经非常有限。一般来说，癌症在第1或第2阶段被发现并及时接受治疗时，其治愈机率可达到80%。

而如果在第3或第4阶段才被发现，5年生存率为50%。

关于卵巢癌的五个事实

百汇癌症中心的施慧棣医生谈论有关女性最常见的其中一种癌症。

事实1：它是一个无声的杀手

早期卵巢癌的体症和症状通常很难被发现。这些症状通常都比较微小或模糊，以至于极易被忽视，被误认为是月经异常或更年期症状，或与消化不良、胃肠常见问题或与消化系统相关的其他问题相混淆。因此，卵巢癌被发现并被诊断时往往已经到了晚期阶段。

请注意以下症状。虽然可能是由其他原因引起的，但如果您经常出现以下一种或几种症状，且这些症状在一个月内没有自行恢复的话，请务必咨询您的医生：

• 腹部肿胀和不适
• 持续性腹胀
• 持续性消化不良、胀气或有恶心感
• 排便习惯的改变，如便秘
• 食欲不振
• 体重减轻
• 背部疼痛

事实2：目前还没有发现针对卵巢癌的有效筛查试验

虽然有几种测试和诊断方法可以确定是否患有卵巢癌，但目前尚没有已知的针对这一癌症的筛查试验。医生需要进行诊断测试来确认患者是否患有卵巢癌。

其中一种测试方法是针对血液中一种叫做CA-125的蛋白质进行测量，当患者患有皮性卵巢癌时，这一蛋白质含量将会上升。然而这种测试并不总是准确的，也不足以用于诊断，因为这一蛋白质含量在非癌症情况下也有可能升高。

另一种方法是对卵巢和子宫进行非辐射性超声扫描。如果扫描显示卵巢中有较大或复杂的囊肿，而血液测试结果同样显示CA-125蛋白质含量升高，则表明可能存在卵巢癌。 

医生也可能对腹部和骨盆进行CT或MRI扫描，或甚至胸部X光检查。

通常情况下，需要进行手术或活体组织切片检查以准确判定受感染的细胞是否带有致癌性，以及它们是否源自卵巢。

事实3：巴氏涂片无法诊断出卵巢癌

巴氏涂片通常被推荐用于女性健康检查，因为它们可用于针对子宫颈癌的筛查以及子宫颈细胞的癌前病变检查。子宫颈位于子宫下方。

然而卵巢癌通常发生在一侧或两侧卵巢，且无法通过常规的巴氏涂片做出诊断。许多女性可能会认为进行常规巴氏涂片检查有助于筛查卵巢癌，但事实并非如此。

巴氏涂片有时可用于检测子宫内膜癌。如果在巴氏涂片中发现任何异常腺癌，可能表明存在卵巢癌，尽管这一情况极其罕见。

事实4：所有的女性都面临着风险

虽然一些女性由于遗传或其他因素可能患有卵巢癌的风险更高，但所有女性都无一例外面临这一癌症的风险。

风险因素包括：

• 晚孕
• 月经初潮过早
• 更年期延迟
• 从未生育
• 有乳腺癌患病史
• 遗传易感染性
• 子宫内膜异位症（子宫内膜组织出现在子宫体外）
   

研究表明，其姐妹或母亲患有卵巢癌、乳腺癌或结肠癌的女性患有这些疾病的风险要比其他人高得多。其母亲患有卵巢癌的女性患病机率可能会增至三到四倍或以上。如果有严重的乳腺癌和卵巢癌家族病史--也就是说，多名家族成员都曾经患有其中一种癌症--那么这一类型女性患卵巢癌的机率可能增加十倍。

如果一名女性并无任何家族病史，那么她可以通过健康饮食和保持正常体重来减少患卵巢癌的风险。然而，如果存在很高机率的家族病史，那么她可以考虑进行卵巢切除手术，对一侧或两侧卵巢进行移除。

事实5：患病风险与年龄的增长成正比

随着年龄的增长，患卵巢癌的风险往往会随之增加，并常发于更年期之后。多数病例发生在年龄在40岁-50岁的妇女之中。而40岁以下的年轻女性中发病机率较小。

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