12 九月 2019

立体定向放射疗法与传统放射疗法

贡献者: 李国安医生

强度大但准确性高

立体定向放射治疗是一种非常先进的放射疗法,治愈成功率更高。百汇癌症中心的李国安医生解释了这一疗法的工作原理及其相对于传统放射疗法的优势。

放射疗法,或称放疗,是一种通过高能X射线靶向肿瘤从而治疗癌症的较为成熟的疗法。如今,一种更为先进的,能为患者带来更高康复几率的放射疗法正在引起广泛关注。

立体定向放射疗法(SBRT)利用强度大但准确性高的辐射剂量靶向肿瘤,同时最大限度地减少对附近健康组织和细胞的损害。当对脑部肿瘤进行治疗时,这种疗法被称为立体定向放射手术(SRS)。

传统放射疗法和立体定向放射疗法之间的关键区别在于辐射的递送方式。前一种疗法通常需要利用小剂量的辐射,可能需要进行持续数周的谨慎治疗,每次的辐射剂量只是所需总量的一小部分,因此能够给予正常细胞时间进行自我修复。

立体定向放射疗法则是在更短的时间内使用更高剂量的辐射 – 多达传统放射疗法的5倍之多。而这种高剂量辐射的靶向能够做到非常精确。利用高度精密的计算机图像(使用CT、MRI或其他成像技术)来识别肿瘤的确切位置、形状和大小,使医生能够确定辐射剂量的强度以及辐射束传送的不同角度,从而准确靶向癌细胞。

传统放射疗法需要在数周内完成,但立体定向放射疗法可以在5次或更短的疗程内完成,只需一到两周。

由于立体定向放射疗法能够精确地塑造和瞄准辐射束,因此可以减少放疗通常对周围组织和细胞所造成的附带损伤,进而减少副作用,但患者仍会经历一些一般性的副作用,如疲劳、虚弱、皮肤酸痛和脱发等。

由于立体定向放射疗法总体耗时要少很多,因此不太会影响化疗等其他癌症治疗的进行。

因此,与传统放射疗法相比,立体定向放射疗法能够产生更佳疗效。传统放射治疗的两年成功率通常在30%到40%之间,而立体定向放射治疗的两年成功率能够达到80%到90%,是前者成功率的两倍甚至更多。

立体定向放射疗法通常适用于某些不宜进行手术部位的体积小且轮廓明显的肿瘤,如肺、肝、淋巴结、脊柱、颈部或其他软组织。

立体定向放射疗法也可以作为那些不能承受手术的患者的主要治疗方法。而对于癌症复发并且不能接受更多常规放射治疗的患者,同样可以选择立体定向放射疗。

传统放射疗法

  • 用高能X射线靶向肿瘤。
  • 利用小剂量辐射,多次治疗,持续数周。
  • 两年成功率:30-40%

立体定向全身放射疗法(SBRT)

  • 利用强度大但准确性高的辐射剂量靶向肿瘤。
  • 采用高剂量辐射,因此仅需5次或更短的疗程, 1-2周即可完成治疗。
  • 通常适用于体积小而且轮廓明显的肿瘤。
  • 对周围组织造成的附带损伤较少。
  • 两年成功率:80-90%。

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标签 放射治疗, 治疗癌症的新方法, 癌症最新突破