01 五月 2022

战胜结直肠癌2022


我们可采取多种方案预防和治疗结直肠癌。最近由百汇癌症中心组织的网络研讨会上,专家小组分享了结直肠癌这一全球最常见恶性肿瘤之一的最新治疗进展。

傅权方医生表示,结直肠癌,也常被称为肠癌或结肠癌,是新加坡男性中最常见的癌症。尽管该病是新加坡癌症死亡的主要原因之一,但鉴于我们所掌握的治疗和预防工具的进步,大量结直肠癌患者的生存机会得以提高,周明豪医生分享道。

事实上,大约60%的新加坡患者在确诊后存活了5年——这是一项良好的指标,表明这些患者的疾病已经治愈。

其余40%的生存率较低主要归因于诊断较晚,因为大量患者由于疾病早期的无症状性而仅在癌症晚期时才得以诊断。

这也是早期筛查的意义所在。

结直肠癌筛查

早期筛查可以大大提高结直肠癌的存活率。

该疾病的主要筛查方案包括每年一次的粪便免疫化学检测(FIT)和每5-10年一次的结肠镜检查。

哪些人群应该接受结直肠癌筛查?

  • 50岁以上的一般风险人群
  • 高风险人群(例如,有结直肠癌家族史者)
  • 持续出现下列症状的人群:
    • 排便习惯改变(包括便秘和腹泻)
    • 腹胀
    • 胃痛,夜间尤甚
    • 苍白
    • 腹部肿块
    • 不明原因的疲乏
    • 体重下降

FIT是一种价廉且非侵入性的方法,可采集样本后使用家用试剂盒进行检测,以检测粪便中隐藏的血液。

然而,阳性结果并不一定提示癌症,因为粪便中的血液也可能由良性疾病引起,如痔疮或憩室。要确诊癌症,患者需接受结肠镜检查,该检查是一种侵入性操作,需通过肛门插入带有照相机的小管检查肠道的疾病体征。

结肠镜检查是目前结直肠癌筛查的标准,因为它可以提供准确的诊断,且便于医生识别和切除肠息肉,肠息肉是肠道中的小型良性增生,随着时间的推移可能发生癌变。周医生表示,“定期筛查及通过结肠镜检查切除息肉可将结直肠癌的风险降低高达90%”。

另一个降低结直肠癌风险的工具是采取健康的生活方式。摄入富含水果、蔬菜和鱼类的饮食,同时限制酒精和红肉或加工肉类有助于降低患病风险。还应避免吸烟,并保持规律睡眠和运动。

结直肠癌的治疗

对于结直肠癌患者而言,有一系列完善且先进的治疗方法可用于管理甚至治愈疾病。

“治疗策略取决于癌症分期,” 黄志荣医生解释道,他认为手术在此类疾病的治疗中仍大有可为。

1-3期疾病(当肿瘤局限于肠道或仅扩散至附近淋巴结时)通常建议手术,以切除癌性肿块同时保持肠道连接和功能。大多数外科手术均为使用“锁孔”技术的微创手术,在该类手术中,外科医生在腹部行锁孔大小开口,插入手术器械并切除肿瘤。微创手术有助于患者快速恢复。

1期和2期患者通过手术治疗可达到90%~95%的高治愈率,且无需进一步治疗。

然而,徐英杰医生解释道,一些处于疾病2期的患者在手术后可能需要化疗或其他药物来防止癌细胞分裂或杀灭任何残留的癌症,他补充道,这些患者的生存率始终维持在60-80%左右。

通常建议3期患者在术后使用化疗药物,以最大限度地提高治愈机会。该阶段时恶性肿瘤已扩散至附近淋巴结,且复发风险更高。该情况下,生存率进一步降至30-60%。

尽管对于恶性肿瘤已经扩散至远端器官(如肝脏)的晚期癌症患者而言,前景通常更为黯淡,但它们仍然可从姑息性化疗、放疗和先进的药物(如靶向治疗和免疫治疗)中获益。综上所述,得益于治疗的进步,该病在早期可预防且可治疗。

发表于 癌症治疗, 预防癌症
标签 免疫疗法, 男性癌症, 癌性息肉, 癌症意识, 癌症最新突破, 癌症筛查, 癌症诊断, 结肠直肠癌, 结肠镜检查, 靶向治疗