来源于我们身体间充质层的恶性肿瘤称为“肉瘤”。
间 充质层发展形成结缔组织、脂肪细胞、肌肉、血管和骨 骼。 因此,身体的各个部位都可能会有肉瘤,包括皮 肤、结缔组织、骨骼、血管甚至深层器官。
虽然不如其他癌症常见,但肉瘤通常极具侵略性。肉瘤 也是一种复杂的疾病,报告中记载的肉瘤亚型多达70余 种。大体上,肉瘤可以分为骨骼肉瘤和软组织肉瘤。
更 具体地说,可细分为四个肉瘤类型,每个类型需要配合 不同的治疗方法:
骨源性肉瘤
骨源性肉瘤是起源于骨骼的癌症。最常见的形式是骨肉 瘤(硬骨),其次是软骨肉瘤(软骨)和脊索瘤(脊 索)。骨肉瘤多发生在儿童和年轻人群中,而软骨肉瘤 和脊索瘤则对各年龄阶段的成年人均造成威胁。
软组织肉瘤(STS)
软组织肉瘤包含50多种不同的亚型。较常见的亚型包括 脂肪肉瘤(脂肪癌)、平滑肌肉瘤(肌肉癌)、未分化 的多形性肉瘤(未分化肉瘤)和血管肉瘤(血管癌)。
软组织肉瘤(STS)会发生于身体任何部位:从头部和颈 部到四肢、躯干和骨盆。它不仅可以影响身体深处的器 官,还可以破坏浅表皮肤。由心脏、血管和头皮发展而 来的肉瘤也很常见.
胃肠道间质瘤(GIST)
胃肠道间质瘤,也称为GIST,发生于在胃肠道中,最常见 于胃中,但也可能影响小肠和直肠。 这种形式的肉瘤是由 基因突变引起的,特别是在KIT或PDGFRA基因中。 这些 突变导致细胞不受控制的生长,进而导致肿瘤形成。
尤因肉瘤(EWS)和横纹肌肉瘤(RMS)
尤因肉瘤(EWS)和横纹肌肉瘤(RMS)都是具有高度侵 袭性的肉瘤。它们可以从软组织或骨骼中生长,并且发生 于身体的各个部位,例如头部和颈部,脊柱或长骨,四肢 和胸部。 这些肉瘤常常见于儿童和年轻人。
不同类型的肉瘤,导致他们的因素也是不同的。例如,胃肠 道间质瘤(GIST)可能是由KIT或PDGFRA基因突变而引起的。基因突变(称为易位)与尤因肉瘤(EWS)和横纹肌肉 瘤(RMS)等其他肉瘤有关。 然而,这些基因突变如何以及 为何在肿瘤中发生是未知的。 我们所知道的是,某些风险因 素可能会增加患肉瘤的风险,其中包括:
患有软组织肉瘤的患者在疾病晚期之前通常没有症 状。 根据肉瘤的类型,体征和症状也可能不同:
肿块 - 刚开始可能较小。通常是无痛的,随着时间的 推移可能长到如小西瓜般大小。
疼痛 – 更常见于骨骼肉瘤患者。由于患者年轻且活 跃,骨痛常被误以为是运动损伤或生长疼痛,导致诊 断延迟。在休息时和夜晚仍感到疼痛,是一个重要的 警告症状。
肠道症状 – 更常见于胃肠道间质瘤(GIST)患者和腹 部出现肉瘤的患者(如脂肪肉瘤)。症状包括腹胀、 肿胀、疼痛、吐血或大便带血。
器官特定症状 – 由于肉瘤可能发生于身体的任何部 位,它们可能在器官周围生长从而压迫器官,导致多 种症状,包括咳嗽和呼吸困难(胸部肉瘤),或是出 现视力问题(头颈部肉瘤)。
如果医生推测您可能患有肉瘤,您将需要进行全面检查,包括:
结合使用手术、化疗与放疗的综合疗法治疗肉瘤将能达 到最佳效果。 具体的治疗选择取决于:
a) 肉瘤的类型
b) 肉瘤所处阶段(扩散范围)
c) 肉瘤的位置
软组织肉瘤
胃肠道间质瘤(GIST)
尤因肉瘤(EWS)和横纹肌肉瘤(RMS)
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