Harapan Baru untuk Pasien Kanker Kulit

Disumbangkan oleh: Dr Richard Quek

Pembedahan sering kali menjadi langkah awal, tetapi rencana pengobatan yang lengkap mencakup terapi target, dukungan pemulihan, dan perubahan gaya hidup untuk meningkatkan hasil jangka panjang.

KATA 'KANKER' SERING MENGUNDANG KETAKUTAN, NAMUN KEMAJUAN DALAM PENGOBATAN TELAH MEMBUAT KANKER KULIT SEMAKIN DAPAT DIATASI. Kanker kulit -pertumbuhan sel-sel kulit yang tidak normal dan tidak terkendali- sering kali diangkat melalui pembedahan. Namun, pengobatannya sering kali melampaui tindakan bedah semata.

Untuk hasil yang terbaik, pengobatan disesuaikan dengan kondisi masing-masing pasien dan dapat mencakup terapi target, kemoterapi, imunoterapi, atau pilihan pendukung lainnya. Kemajuan di bidang kedokteran telah memungkinkan rencana pengobatan yang lebih personal -mengurangi kekambuhan dan meningkatkan kualitas hidup.

Dalam menentukan rencana pengobatan, tim medis mempertimbangkan beberapa faktor, termasuk ukuran, lokasi, stadium, kedalaman, serta mutasi genetik dari kanker tersebut. Kondisi kesehatan secara keseluruhan, tingkat kebugaran, preferensi, dan kekhawatiran pasien juga menjadi pertimbangan.

Pembedahan Adalah Langkah Awal Yang Penting, Tetapi Perawatan Tidak Berhenti Di Situ saja

Bagi sebagian besar pasien, operasi merupakan pengobatan utama, terutama untuk kanker kulit stadium awal. Terdapat beberapa teknik pembedahan yang dapat digunakan, tergantung pada ukuran, lokasi, dan kedalaman tumor.

Salah satu metode yang umum dilakukan adalah wide local excision, yaitu operasi pengangkatan jaringan kanker beserta sebagian jaringan kulit sehat di sekitarnya untuk mencegah kekambuhan. Jika kanker telah menyebar ke luar kulit, prosedur ini mungkin juga melibatkan pengangkatan kelenjar getah bening di sekitar area yang terkena.

Salah satu prosedur lain yang mungkin menjadi pilihan, terutama untuk kanker kulit di area sensitif seperti wajah, telinga, atau leher, adalah operasi Mohs. Ini adalah teknik bedah presisi tinggi untuk mengobati kanker kulit. Prosedur ini dinamakan berdasarkan Dr. Frederic E. Mohs, yang mengembangkan teknik ini pada tahun 1938 untuk mengangkat lesi kanker kulit. Teknik ini memberikan kendali margin yang sangat presisi bagi ahli bedah, dengan mengangkat lapisan jaringan kanker secara bertahap sambil mempertahankan sebanyak mungkin jaringan kulit sehat.

Selama prosedur Mohs, ahli bedah akan mengangkat lapisan kulit tipis satu per satu dan memeriksanya di bawah mikroskop untuk memastikan apakah masih ada sel kanker yang tersisa. Proses ini diulang hingga seluruh jaringan terbukti bebas dari kanker. Tujuan dari prosedur ini adalah untuk meminimalkan kemungkinan kanker tumbuh kembali, menjaga sebanyak mungkin jaringan kulit sehat, serta memaksimalkan hasil fungsional dan estetika.

Operasi Mohs merupakan peningkatan dari operasi standar (local excision), yang biasanya mengangkat kanker yang tampak beserta margin jaringan sehat sekaligus. Sebaliknya, operasi Mohs memungkinkan verifikasi langsung bahwa semua sel kanker telah diangkat saat prosedur berlangsung. Ini meningkatkan peluang kesembuhan dan mengurangi kebutuhan pengobatan tambahan atau operasi lanjutan.

Operasi Mohs sangat bermanfaat untuk kanker kulit yang:

  •  Memiliki risiko tinggi kambuh atau telah kambuh setelah pengobatan sebelumnya
  •  Terletak di area yang penting untuk dipertahankan jaringan sehatnya, seperti sekitar mata, telinga, hidung, mulut, tangan, kaki, dan area genital
  • Memiliki batas yang sulit ditentukan
  • Berukuran besar atau bersifat agresif

Melawan Kanker Tidak Hanya Melalui Operasi Bedah

Beberapa pasien memerlukan pengobatan tambahan

Terapi target digunakan ketika kanker memiliki mutasi genetik tertentu yang dapat diobati dengan obat-obatan yang dirancang untuk menghentikan pertumbuhan sel kanker.

Kemoterapi, baik yang dioleskan secara topikal maupun diberikan secara sistemik, bekerja menghancurkan sel kanker atau menghentikan pembelahannya. Terapi ini dipertimbangkan ketika kanker telah menyebar atau tidak merespons pengobatan lain.

Imunoterapi membantu sistem kekebalan tubuh mengenali dan melawan kanker. Salah satu kemajuan terbaru adalah terapi tumour-infiltrating lymphocytes (TILs), yaitu jenis imunoterapi di mana sel-sel imun diambil dari tumor pasien, dimodifikasi, lalu dimasukkan kembali untuk menyerang sel kanker. Pendekatan ini telah disetujui oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan Amerika Serikat (FDA) untuk pengobatan melanoma stadium lanjut.

Terapi radiasi (radioterapi) mungkin direkomendasikan jika operasi bukan pilihan atau sebagai pengobatan tambahan setelah operasi. Sinar bertenaga tinggi yang kuat diarahkan langsung ke sel kanker dan dapat digunakan ketika kanker kulit telah menyebar ke kelenjar getah bening atau tidak dapat diangkat sepenuhnya melalui pembedahan.

Dengan pilihan pengobatan yang tersedia saat ini, hasil penanganan kanker kulit terus menunjukkan perbaikan. Menurut Singapore Cancer Registry Annual Report 2022, kanker kulit non-melanoma memiliki tingkat kelangsungan hidup lima tahun tertinggi di antara 10 jenis kanker paling umum -93,2 persen untuk pria dan 97,5 persen untuk wanita.

Apa yang Terjadi Setelah Pengobatan Juga Penting

Setelah operasi, perawatan luka yang tepat, pengelolaan nyeri, dan pemantauan terhadap komplikasi -seperti tanda-tanda infeksi- sangat penting. Nyeri biasanya dapat dikendalikan dengan obat yang diresepkan dan akan membaik seiring proses penyembuhan luka.

Untuk kanker kulit yang besar, mungkin diperlukan operasi rekonstruksi guna memulihkan penampilan. Ini melibatkan pencangkokan kulit sehat dari bagian tubuh lain untuk menutupi luka.

Bekas luka bervariasi pada setiap orang. Beberapa bekas luka akan memudar, sementara yang lain bisa menjadi tebal atau menonjol. Jika Anda khawatir tentang bekas luka, konsultasikan dengan dokter Anda.

Pengobatan lain, seperti kemoterapi, dapat menimbulkan efek samping seperti kelelahan, mual, atau hilangnya nafsu makan. Mintalah saran dari tim perawatan Anda untuk mengelola gejala-gejala ini.

Kontrol rutin membantu memantau pemulihan, mendeteksi kekambuhan sejak dini, dan mendukung kesehatan jangka panjang.

Menjaga Kesehatan Tubuh dan Mental

Pengobatan kanker bukan hanya berdampak secara fisik -tetapi juga memengaruhi kesejahteraan emosional dan mental. Pasien mungkin mengalami kecemasan atau suasana hati yang menurun, terutama saat menghadapi ketakutan akan kekambuhan.

Terapi suportif memiliki peran penting dalam membantu pasien dan keluarganya merasa lebih kuat dan berdaya selama perjalanan melawan kanker. Dukungan dari tim medis -seperti rujukan ke kelompok pendukung, konseling, atau layanan kesehatan mental- dapat memberikan perbedaan yang signifikan.

Nutrisi juga sangat penting dalam proses pemulihan. Pola makan yang baik selama dan setelah pengobatan membantu membangun kembali kekuatan dan massa otot, meningkatkan daya tahan tubuh, serta mempercepat proses penyembuhan. Ahli gizi dapat memberikan panduan nutrisi yang sesuai dengan kebutuhan masing-masing individu.

Lebih dari sekadar pemulihan, penerapan gaya hidup sehat -termasuk perlindungan dari sinar matahari, berhenti merokok, dan perawatan kulit yang tepat- dapat membantu mencegah komplikasi di masa mendatang. Dengan dukungan yang tepat, pasien dapat kembali menjalani hidup yang penuh dan sehat setelah melawan kanker.

Terapi suportif membantu pasien dan keluarganya merasa lebih kuat dan berdaya selama perjalanan melawan kanker.

KENALI TANDA-TANDANYA

Deteksi dini membuat kanker kulit sangat mungkin untuk diobati. Pemeriksaan mandiri secara rutin membantu mengidentifikasi tahi lalat, bercak, atau pertumbuhan kulit yang baru atau mengalami perubahan. Dokter kulit menyarankan pemeriksaan kulit tahunan, terutama bagi mereka yang berkulit terang, memiliki riwayat kulit terbakar sinar matahari, atau riwayat keluarga dengan kanker kulit.

Gunakan aturan ABCDE saat pemeriksaan mandiri:

  • A - Asimetri: Satu sisi tampak berbeda dari sisi lainnya.
  • B - Batas yang tidak teratur: Tepi tampak tidak rata, tidak teratur, atau tidak jelas.
  • C - Warna bervariasi: Terdapat lebih dari satu warna, seperti cokelat, hitam, putih, merah, atau biru.
  • D - Diameter lebih besar dari 6 mm: Kira-kira sebesar ujung penghapus pensil.
  • E - Evolusi bentuk: Mengalami perubahan ukuran, bentuk, atau warna dari waktu ke waktu.

Jika ragu, segera konsultasikan ke tenaga medis.

DIPOSTING DI Perawatan Kanker
LABEL surgery, kanker kulit, kualitas hidup pasien kanker, terobosan terbaru dalam pengobatan kanker
BACA SELENGKAPNYA TENTANG Melanoma
DITERBITKAN 01 Mei 2025