Berita & Artikel

Kemajuan dalam kedokteran dan teknologi medis telah sangat meningkatkan manajemen pasien dan hasil pengobatan. Kemajuan ini membuat dampak besar dalam pengobatan penyakit kritis seperti kanker dan penyakit jantung.

Diperkirakan 1 dari setiap 4 orang di Singapura akan terkena kanker dalam hidup mereka. Antara Januari 2014 dan Desember 2018, hampir 1 dari 3 kematian disebabkan oleh kanker, menjadikannya penyebab utama kematian di Singapura.

Sebuah pertanyaan yang banyak ditanyakan adalah: mengapa demikian? Jawabannya, Dr Ang Peng Tiam menjelaskan, terletak pada fakta bahwa kemungkinan terkena kanker sangat tinggi dan pasien kanker sering kali datang dengan stadium penyakit yang sudah lanjut. Hal ini dapat disebabkan oleh berbagai alasan: kanker pada tahap awal tidak memiliki gejala apa pun; gejala yang ditunjukkan bisa tidak spesifik, sehingga membuat diagnosis kanker mudah terlewatkan; atau pasien bahkan mungkin menyangkal gejala yang ada dan menolak pengobatan karena takut.

Mengobati kanker

Kanker secara luas dianggap sebagai penyakit yang tidak dapat diobati dan sering disamakan dengan hukuman mati. Namun, tidak demikian. Selama 30 tahun terakhir, kemajuan dalam penelitian kanker telah menghasilkan pemahaman yang lebih baik tentang penyakit pada tingkat molekuler, penemuan pengobatan baru, dan peningkatan teknologi medis. Contohnya termasuk penggunaan PET-CT scan untuk secara akurat menentukan tingkat penyebaran kanker, jika ada. Peningkatan teknik dalam patologi juga memungkinkan subtipe kanker yang lebih spesifik pada tingkat molekuler.

Kemajuan ini telah menghasilkan cara-cara baru dan inovatif untuk mengelola kanker.

Era baru agen yang ditargetkan menawarkan pilihan pengobatan baru dan lebih efektif untuk beberapa jenis kanker. Pasien kanker paru-paru yang ditemukan memiliki mutasi yang dapat ditindaklanjuti (misalnya EGFR, ALK, ROS-1) seringkali tidak perlu menjalani kemoterapi tradisional. Pasien-pasien ini cukup meminum pil harian yang ditujukan untuk melawan kelainan genetik tertentu dalam sel kanker. Perawatan ini lebih unggul daripada kemoterapi karena lebih efektif, memiliki efek samping yang lebih sedikit, dan dapat tetap efektif untuk jangka waktu yang lebih lama.

Ada juga banyak minat dalam penggunaan imunoterapi dalam pengobatan kanker. Imunoterapi melibatkan pemanfaatan sistem kekebalan tubuh sendiri untuk menyerang dan membunuh sel kanker.

Agen yang ditargetkan dan imunoterapi dapat digunakan sendiri atau dikombinasikan dengan pembedahan, terapi radiasi dan kemoterapi untuk memberikan hasil yang lebih baik dan kualitas hidup yang lebih tinggi kepada pasien.

Kanker ke-dua

Banyak yang mengira kanker adalah kejadian yang hanya terjadi sekali, kata Dr Ang. Namun, ada pasien yang mengidap kanker ke-dua, yaitu kanker baru atau tambahan yang berbeda dari kanker aslinya.

Hal ini dapat dikaitkan dengan meningkatnya insiden kanker, peningkatan kelangsungan hidup pasien kanker (di mana pasien hidup cukup lama dan mendapatkan kesempatan untuk mengembangkan kanker ke-dua), atau kanker yang timbul dari efek samping pengobatan.

Kanker ke-dua dapat terjadi pada waktu yang sama dengan kanker aslinya, atau pada waktu yang berbeda. Berbagai penelitian telah melaporkan kemungkinan 2-17% untuk mendapatkan beberapa kanker primer.

Namun, terkena kanker atau kanker ke-dua bukanlah satu-satunya penyakit kritis yang harus kita khawatirkan dan rencanakan; penyakit kritis lainnya seperti penyakit jantung dan stroke bahkan lebih umum di masyarakat kita, dan oleh karena itu penting bagi kita untuk mengambil langkah untuk menjaga kesehatan kita.

Mengerti tentang penyakit jantung

Penyakit jantung adalah satu-satunya penyebab kematian paling umum di seluruh dunia. Ada berbagai jenis penyakit jantung: gagal jantung, penyakit arteri koroner, serangan jantung, penyakit katup jantung, dan aritmia jantung. Bentuk paling umum dari penyakit jantung adalah penyakit arteri koroner, yang menyumbang sekitar 80% dari semua kematian terkait penyakit jantung.

Menurut Dr Chia, penyakit arteri koroner biasanya disebabkan oleh aterosklerosis: penyempitan arteri yang memasok otot jantung karena penumpukan deposit kolesterol (atau plak) di dalam dinding arteri koroner. Penyakit arteri koroner seringkali tidak terlihat secara klinis pada awalnya. Namun, plak kolesterol dapat menjadi semakin obstruktif dari waktu ke waktu atau tiba-tiba pecah, menyebabkan penyumbatan (oklusi). Ketika hal itu terjadi, pasien dapat terserang angina stabil (angin duduk), gagal jantung, serangan jantung atau bahkan kematian jantung mendadak.

Di Singapura, kejadian serangan jantung meningkat dengan angka kejadian kasar 321 per 100.000 penduduk. Sementara usia rata-rata presentasi adalah 69 tahun, sebagian besar individu menderita serangan jantung pada usia yang lebih muda. 90% serangan jantung dikaitkan dengan faktor risiko seperti merokok, diabetes, kolesterol tinggi, obesitas perut dan hipertensi, itulah sebabnya pencegahan adalah kunci untuk mengurangi kejadian penyakit jantung.

Mengobati penyakit jantung

Kemajuan dalam perawatan medis telah mengantarkan pada hasil klinis yang lebih baik, peningkatan kualitas hidup dan umur panjang untuk pasien penyakit jantung. Salah satu pengobatan umum untuk penyakit jantung adalah angioplasti koroner (ballooning) dengan stenting, prosedur yang dilakukan dengan anestesi lokal untuk membuka blokir lesi koroner dan mengembalikan aliran darah ke otot jantung. Pada pasien dengan penyakit yang lebih parah dan penyumbatan koroner ganda, mereka mungkin harus mempertimbangkan untuk menjalani operasi pencangkokan bypass arteri koroner untuk mengobati penyakit sepenuhnya.

Seperti kanker, serangan jantung bukanlah peristiwa yang terjadi sekali saja, dan sayangnya kekambuhan memang terjadi, karena aterosklerosis koroner adalah penyakit yang progresif. Oleh karena itu, penyakit jantung merupakan salah satu penyakit kritis yang paling sering kita hadapi.