07 十一月 2016

肺癌:您需要知道的知识


百汇癌症中心的陈有明医生将与您分享其中一种新加坡男性与女性的头号癌症类型。

持续性咳嗽、呼吸急促,或胸部持续疼痛?

咳血,或者经常患上肺部感染如肺炎?

如果您有这些症状,您或会想看医生,这些都是肺癌患者告诉他们如何被诊断的一些故事。

肺癌在新加坡男性最常见的癌症中名列第二,也在新加坡女性最常见的癌症中名列第三。肺癌源自肺部组织,通常是排列在空气管道的细胞。

根据新加坡防癌协会统计,在过去五年肺癌佔所有男性癌症的15%和所有女性癌症的7.5%。

肺癌有两种主要类型:非小细胞性肺癌(NSCLC)和更具侵袭性的小细胞性肺癌(SCLC)。

NSCLC是比较常见的肺癌,佔五分之四以上的案例。它有子类型,包括腺癌和鳞状细胞癌。若能及早发现这种肺癌,可以用手术和/或放射治疗和化疗治疗。

若能及早诊断,SCLC可以用放射治疗和化疗治疗。可是,肝癌通常确诊时为时已晚。

起因

肺癌其中一个主要起因是烟草的烟雾。这个起因佔所有肺癌案例的80%以上,而且是吸烟的结果:香烟、烟斗或雪茄,或二手烟。

烟草的烟雾损伤肺部细胞,并且随着时间的推移,它们可能会变成癌细胞。

导致肺癌的其他起因包括氡(一种放射性气体)和工业粉尘,例如石棉。

如果您家中有人是肺癌患者,您可能有稍高的风险。肺癌在65岁或以上的人士中也更普遍。男性患肺癌的风险是女性的三倍。

症状

不幸的是,初期肺癌可能没有甚么症状。不过随着癌症恶化,可能会有更多症状浮现。请留意:

  • 不停的咳嗽,或咳嗽随着时间恶化 
  • 呼吸困难、呼吸急促
  • 胸部持续疼痛 
  • 咳血
  • 声音沙哑
  • 频繁的肺部感染如肺
  • 时常感到疲倦
  • 形体消瘦,但原因不明
     

拥有这些症状并不一定意味着您患上肺癌;它们可能是与癌症无关的其他健康问题的结果。如果您有这些症状,您应该去询问医生,以便得到适当的治疗。

诊断

在怀疑患有肺癌的患者中,接下来的步骤可能包括痰液测试、胸部X射线、CT扫描或更多侵入性测试以检查癌症的存在。一些测试可能涉及一定程度的风险,您应该与医生进行讨论。测试包括:

  • 痰细胞学检查:检查来自肺部的痰样品中是否有癌细胞。
  • 穿刺活检:针可用于从胸部移除胸膜液。
  • 支气管镜检查:将支气管镜(细的、灵活的燃管)通过鼻子或嘴插入肺中,并取出细胞样品。
  • 细针抽吸:细针可用于从肺部或淋巴结中移除组织或体液。
  • 活检:在胸壁中进行切口以从肺部或淋巴结取得样品。这是在难以取得肿瘤组织时进行的。
     

治疗

由于肺癌倾向于扩散到淋巴结、脑部、骨骼、肝脏和肾上腺,医生首先需要找出肺癌的类型和阶段、它是否已扩散和已扩散到身体哪个部位。

这些信息将帮助他们计划治疗和确定目标是否治愈;控制疾病以延长病人的寿命;或主要控制症状和预防并发症以改善生活质量。常见方法包括:

  • 手术: 切除包含肿瘤的组织。这通常适用于肺癌可以通过手术完全去除的患者。
  • 放射治疗: 高能射线可用于消灭癌细胞。
  • 化疗: 抗癌药物可用于收缩或消灭癌细胞。药物被施用到血流中,这可以影响整个身体的癌细胞。
  • 靶向治疗: 药物可用于阻止癌细胞的生长和扩散。和化疗一样,药物被施用到血流中,这可以影响整个身体的癌细胞。一些NSCLC患者已经接受了靶向治疗,药物可以针对他们具有特殊突变的癌细胞。
     

请留意

初期肺癌可能没有甚么症状。但随着癌症恶化,可能会有更多症状浮现。

  • 不停的咳嗽,或咳嗽随着时间恶化
  • 呼吸困难、呼吸急促
  • 胸部持续疼痛 
  • 咳血
  • 声音沙哑
  • 频繁的肺部感染如肺炎
  • 时常感到疲倦
  • 形体消瘦,但原因不明
发表于 癌症治疗
标签 常见癌症, 癌症诊断, 肺部感染, 鳞状细胞癌 (SCC)
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