02 六月 2016

癌症:究竟是什么


百汇癌症中心医务主任洪炳添医生,以及 Teoh Colon Rectum & General Surgery的Teoh Tiong Ann医生为您解答有关癌症及其起因的常见问题。

何谓癌症,而它的起因又是什么?

洪医生:癌症是人体内生长的某一肿块。除了生长与入侵,它也可以扩散。这才是它可怕的地方。如果您体内拥有一个滞留在同一处的肿瘤,那么它并不危险。反之,如果您有一个能破坏邻近结构、扩散且攻击体内其它部位的肿瘤,那么它可对您的生命造成威胁

如何区别正常细胞与癌细胞?

洪医生:正常细胞以组织性的方式生长,每一天,新细胞在正常的再生过程中都会取代旧细胞。癌细胞则以非组织性的方式生长,且不顾周边的结构。它拥有入侵邻近部位的能力,也可以转移或扩散到体内的其他部位。

致癌的原因是什么?

洪医生:对于某些癌症,我们甚至不知道原因。但对于其它癌症来说,我们非常清楚它的前因后果。

在肺癌中,大多数男性病患的头号起因是吸烟。香烟含有致癌物质,它可破坏正常的肺组织,而在再生过程中,一些异常细胞会形成并可进行突变,从而转变成癌细胞。在其他癌症中(如肝癌),多达90%的肝癌患者都患有乙型或丙型肝炎。

Teoh医生:人体内所有的细胞都遵循规则,以有序的方式生长。癌细胞则不遵循规则。此外,他们释放抑制剂,让癌细胞为所欲为。

这是基因还是人为所致?

洪医生:大多数的癌症患者可能都没有癌症家族史。因此,我们肯定不能说它是基因或遗传所致,而这是非常重要的,因为很多携带症状的人会说因为没有家族史,所以也不会有癌症。这并非事实。摆脱此误解非常重要。但遗传倾向确实存在。如果您没有乳癌家族史,您仍然可以罹患乳癌。但如果您的母亲和姐姐曾罹患乳癌,您患上乳癌的风险则会增加。

Teoh医生:遗传与基因是有区别的。

遗传意味着父母携带疾病并遗传给孩子。我们发现的是,您可以携带基因,但您的父母可能不会患上此疾病。您实际上拥有一组基因组合,从而让您倾向于患上该癌症。因此,癌症不仅是遗传因素所致。而我们相信,大部分癌症都有遗传因素,但它们并非都是遗传性的。

接着即是由环境影响 - 食品、污染、运动、吸烟 - 所致。

癌症患者正处于上升的趋势。是饮食或生活方式的问题吗?

洪医生:如果一个国家不发达,癌症患者则更少。但当一个国家愈发富裕,癌症患者则增加。在印度,乳癌与结肠癌的发病率非常低。但是,当您观看美国,每八名女性中,就有一人患上浸润性乳癌。我们相信这与环境因素息息相关,例如节食、污染、压力、肥胖等等。因此,我们若要减少癌症患者,就需先解决这些问题。

如何确诊?早期诊断有帮助吗?

洪医生:癌症患者可以两种方式进行诊断金呈现症状的,以及不呈现症状的。您有持续性咳嗽或血便并询问医生;进行一些测试并发现癌症。

第二组则是那些不呈现症状并感觉良好的人,他们则在进行年度检查时发现癌症。显而易见的,携带症状的病患往往更迟得到确诊。那些偶然发现癌症的病患则可能仍处于早期阶段。不论任何癌症,越早诊断,治愈的机率就越高。

Teoh医生:问题是,很多人以为癌症是会感到疼痛的。如果我不感到疼痛,那么我就没有患上癌症。此外,咳嗽或血便等多数癌症症状是非常常见的。这也是为什么很多人会忽略它们。但如果症状持续,您应该去询问医生。

如果癌细胞已经扩散,接下来会发生什么事?

洪医生:这是一则坏消息。当癌症局限于其原始位置,那则是一个局部性癌症,而最好的选项即是进行手术并将其切除。然而,一旦癌细胞已扩散,您就需要进行化疗等方案治疗它。

如何治疗不同阶段的癌症?方案是否千篇一律?

Teoh医生:每个癌症的治疗方案是不同的,而不同阶段的癌症更是使其治疗有所不同。有些癌症以化疗治疗,而有些则需进行手术以更好的治疗它。许多癌症使用综合治疗方案治疗,因此专科医生以团队(包括外科医生、医疗肿瘤学家和放射肿瘤科医生)的方式进行治疗是至关重要的,他们才能为您量身定制最适合您的治疗方案。

洪医生:我认为每个癌症患者都应该享有最好的多学科综合式护理。当一个人患上癌症,寻求一个配有医生团队的医疗中心是非常重要的。您必须询问最好的病理学家,让他查看标本来确诊这是该类癌症。根据这些信息,我们再探讨首选的治疗选项。放射科医生和外科医生将评估是否辐射、化疗或手术对您的效果更好,以及该治疗顺序。

病患应该询问金我是否需要进行手术、我是否需要进行化疗、我是否需要进行放疗? 最好的治疗顺序是什么?

病患呈现末期癌症的主要原因是什么?

洪医生:每十名新的癌症患者中,我发现七名会患上末期癌症(第三期或第四期癌症)。

早期阶段的癌症是没有症状的。它是无痛的,而您甚至不知道它的存在。第二个原因是症状并不具体,因此人们总是说它不是癌症。第三个原因是自我否认。第四个原因是有些人认为癌症是无法治愈的,因此询问医生也于事无补。但这并非事实。如果癌症早期诊断,则有良好的治愈机率。

压力与癌症之间有相关性吗?

洪医生:我相信是有的。我无法证明这点,但当病患由于癌症复发而复诊时,他们常说最近的压力非常大。我认为压力扮演着重要的角色。因此,如果您想要保持健康,不只是身体健康,心理和精神健康也是非常重要的。

癌症患者总是问为什么是我?您则如何处理此问题?

Teoh医生:有些人完全否认自己已患上癌症。然而,也有人询问我,让我尽管告诉他们需要做什么,以及该怎么做才可击败疾病。作为一名医生,我管理每个病患的方式都不同。

洪医生:癌症不再像过去那样。过去,罹患癌症意味着世界末日。但今天,坚忍、受过良好教育的病患非常多。他们知道这是一个严重的问题,但他们也知道解决方案的存在以及抵抗方式。病患可以越快地克服“为什么是我”并问 “我需要做什么来击败它?”越好。

您在预防癌症方面的建议是什么?

Teoh医生:我认为预防癌症的方式没有绝对,但在进行筛查时,我们应该知道一些一般知识。适量进食、做事情以及运动是非常重要的。您应戒烟,因为吸烟不只会增加患癌的机率,也会导致其它医疗问题。

洪医生:适量的进食所有食品、遵循健康的饮食并切勿吸烟。与此同时,您应及早检测癌症。进行筛查金40岁以上的女性应进行乳房X光检查、50岁过后的男女应进行结肠镜检查,而性活跃的女性应进行子宫颈抹片检查。此外,您也应注意自己的健康。如果您有持续性症状,请勿忽视它们,并尽早进行检查。癌症并非死刑。如果您及早确诊,那么治愈的机率则非常高。


Ben Tan撰稿

根据与94.7电台的电台采访(印度尼西亚,雅加达)。

发表于 癌症治疗 , 预防癌症
标签 dr teoh tiong ann , 压力与癌症 , 局部性癌症 , 癌症病史 , 癌症诊断 , 肝炎癌症 , 致癌物 , 降低患癌风险 , 预防癌症
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