03 九月 2016

用于头颈部癌的语言治疗


伊丽莎白康复中心语言治疗师Tan Hui Yong与我们分享语言治疗对头颈部癌症患者的好处。 

头颈部癌症及其治疗常导致病人的声音、语言和吞咽能力改变,大大影响生活和社交能力以及生活质量。不过,语言治疗师可帮助患者应对这些挑战。

语言治疗师是什么人?

语言治疗师为专职医疗人员,他们协助解决头部和颈部癌症患者在声音,语言和吞咽功能出现的问题。

我们一般可单独或结合手术、放疗和化疗来治疗头颈部癌。每个治疗方式都有可能对吞咽和沟通能力带来负面影响。

语言治疗师将协助病人尽可能在癌症治疗前、期间和治疗后维持沟通和吞咽正常。

通讯

头颈部癌治疗可能导致语言困难,如重鼻音、清晰度降低、声量变小。如声带被移除,则患者将失去说话和发声的能力。

如果不及时治疗沟通问题,那么患者可能会产生抑郁症或自我孤立。  

语言治疗师将与病人合作,在治疗后改善他们的讲话精确度。如他们一时无法使用话语沟通,那么可以使用别的沟通方法。

语言治疗师将协助声带被去除病人,找到最合适他们的沟通方法。方法可包括:

(一)食管交谈:通过迫使空气进入食   管进行交谈

(二)人工喉:使用外部设备,如一个   电子喉产生声音

(三)气管假体(TEP):利用一个从   气管通气到喉咙的单向阀来发言

吞咽

头颈部肿瘤治疗后出现吞咽困难(饮食困难)是非常常见的。用于吞咽的肌肉可能在放化疗期间变弱,在放疗后可能结疤,从而限制患者运用该肌肉的能力。这些问题可能导致饮食时间拉长、难以吞咽干燥食物,食物或液体从鼻孔而出、食物粘在喉咙上、吞咽时及后咳嗽和哽噎等症状。

如果吞咽困难不及时治疗,可能会导致营养不良和脱水。严重情况下,吞咽困难也可引起肺炎和慢性肺部疾病。除此之外,病患可能会对饮食失去兴趣,开始远离社交场合。

语言治疗师将评估患者的吞咽能力,并帮助他们解决所遇到的困难。治疗师将会建议使用视频透视吞咽功能检查(VFS)或纤维鼻咽喉镜吞咽功能检查(FEES)来检查口腔及咽部在吞咽时的状况。

评估后,语言治疗师会建议应如何改变吞咽方法。

这些改变可包括坐姿、饮食结构方面的改变,或进行吞咽动作演练。如果患者在这些恢复策略后仍无法安全吞咽,那么他的医疗团队将与他探讨替代的进食方法。

语音治疗师也可与患者一起制定恢复吞咽肌肉的计划。

语言和吞咽治疗为何如此重要?

最近的研究已显示,在放射治疗前接受语言和吞咽治疗的患者,在维持肌肉结构和吞咽功能方面,获得了更好的结果。

此外,病患可能在放射治疗结束后多年出现组织微丝性,影响自己的沟通和吞咽能力。因此,继续这一方面的练习是非常重要的,它可以防止及尽可能减少副作用。

应何时开始语言和吞咽治疗?

病患应考虑在癌症治疗前开始语言治疗,并在期间及结束后继续接受语言治疗。

发表于 复健
标签 伊丽莎白康复中心 , 化放疗 , 头颈部 (ENT) 癌 , 常见的癌症治疗副作用 , 癌症生活质量 , 肺部感染 , 语言治疗
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