10 五月 2016

用于乳癌的新辅助治疗

贡献者: 邱继祥医生

近年来,乳癌的存活率有了显著的提升。百汇癌症中心的邱继祥医生在一次持续性医学教育讨论时,为一群医生进行了更新。

为了共享乳癌管理及治疗信息,百汇癌症中心诚邀新加坡各处的14名医生,进行了持续性医学教育(CME)讨论。

百汇癌症中心的医务副主任邱继祥医生,解释新辅助治疗如何改善全球存活率,并分享新加坡可以如何施用治疗以提供病患更高的康复率。

新辅助治疗是在主要治疗之前所进行的治疗,目的在于缩小现状无法进行手术的肿瘤,以便治疗的最终目的进行手术切除肿瘤。

该治疗方法通常用于乳癌、直肠癌(通常结合放疗使用)、卵巢癌和肺癌,并也是许多其他肿瘤的新晋治疗选项。

例如,一名患有乳癌的女性可能接受新辅助治疗缩小肿瘤,将其缩小到足以进行保乳手术,而非乳房切除手术。

邱医生强调将新辅助治疗包含于整体乳癌管理的重要性,原因有两个通过缩小肿瘤,它有利于进行手术,并有助于根据病患对治疗的病理反应预测复发风险。

病患通常在三到六个月期间,通过几轮治疗以口服或静脉注射的方式接受新辅助治疗。

邱医生提到了一些在国外进行的临床研究,这些研究报告显示,当使用新辅助治疗时,达到了至少50%的肿瘤缩小。

在一种特殊的乳癌类型,即HER2阳性乳癌中,已进行了几项临床试验,研究是否在这些乳癌细胞上针对HER2受体使用药物会达到更好的疗效。拉帕替尼、曲妥珠单抗和帕妥珠单抗都是针对HER2的药物,并已被证明在术前提高有效缩小肿瘤的机率。

在接下来简短的问答时间里,医生们针对乳房X光检查,以及使用什么方法可以最好地鼓励更多女性开始为自己的乳房健康负责进行了积极讨论。他们也针对新加坡常用化疗药物的可行性进行信息交换。

Charmaine Ng撰稿

新辅助化疗的好处

  • 将不可使用手术切除的乳癌肿瘤转换为可用手术切除
  • 提高保乳机率
  • 可能实现按疗效而调整的治疗,从而降低复发率
发表于 Continuing Medical Education, 癌症治疗
标签 乳房X光检查, 乳房切除手术, 持续性医学教育 (CME), 新辅助疗法
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