11 一月 2018

常见缪传:化疗,免疫疗法和靶向疗法


走出化疗:谬传与事实

百汇癌症中心的陈有明医生针对关于免疫治疗和靶向治疗的两个常见缪传进行解释。

谬传:化疗是应对癌症的唯一治疗途径
事实:癌症可通过结合不同的治疗方案进行治疗

有人认为化疗是治疗癌症的唯一途径。 而事实上,一系列案例都证明,一套综合多种模式的方案 - 即结合不同治疗方法 - 能够实现更好的治疗效果。其中包括手术、化疗、免疫治疗,靶向治疗和激素治疗。现在,在与癌症进行抗争的过程中,医生们已经拥有越来越多的选择和更加有效的治疗组合方案。 采取何种选择或治疗组合方案取决于癌细胞的类型以及癌症发展的阶段。
其中最令人期待的新兴治疗方法是免疫治疗,即利用人体自身的免疫系统来刺激癌细胞。免疫系统通过检测体内异常抗原并摧毁其以达到治疗疾病的目的。但癌细胞能够伪装自己,来逃避免疫系统的检测。
免疫疗法可使用检查点抑制剂以解除控制免疫系统的"刹车器",使其能够检测到伪装的癌细胞并将其摧毁。这主要是通过刺激免疫系统在细胞分子水平上对癌症发动免疫攻击。
免疫治疗法在治疗某些类型的癌症方面已被证实取得了显著成效。例如,美国食品和药物管理局已经批准使用该疗法以治疗某些恶性淋巴瘤、转移性黑色素瘤、转移性非小细胞肺癌,膀胱癌和复发性头颈部癌症 - 而这一适用的治疗范围还在进一步扩大之中。
不过,与其他治疗方法一样,免疫疗法同样也存在一定的副作用。您应该与您的医生就可能出现的副作用,以及如何更好地对自己进行检测等进行沟通。

谬传:靶向治疗(口服片剂)无副作用
事实:靶向治疗法同样存在一些副作用

靶向治疗能够针对特定癌症细胞用药以使其停止增长。
用于靶向治疗的一些药物主要针对与癌症相关的基因及其与肿瘤生长和扩散有关的蛋白质,以试图恢复正常的细胞行为或成为癌症细胞的抗体。其他药物则通过血管内介入治疗,向肿瘤输送抗癌药物,以阻止癌症进一步发展与扩散。
与化疗不同的是,这些疗法通常不会对健康细胞造成太大的伤害。不过即便如此,不同的个体化靶向治疗过程中仍然不可避免地会产生一些副作用。 与传统的化疗所产生的副作用相比,该疗法可能导致的副作用通常更容易为患者所承受,也更好控制。以下是一些常见的副作用症状:

  • 腹泻
  • 皮肤、头发,指甲和眼睛出现不适
  • 伤口愈合速度较慢
  • 高血压
  • 肝功能异常

 

不同的个体化靶向治疗法可能导致不同的副作用,您可以与您的医生就此进行沟通。

不过,该治疗法也有其局限性。如果靶向治疗针对的是刺激癌症发展的基因突变,那么只有当该肿瘤也存在特定的突变现象才能进行治疗。
在某些情况下,肿瘤可能对所使用的药物没有反应,或癌细胞可能发生变异并对其产生抗性。肿瘤也可能通过变异而以新的方式进行生长,因而不再依赖原有的靶点。

并非灵丹妙药

虽然免疫治疗和靶向治疗是癌症治疗过程中所取得的重要进展,但我们必须意识到,它们并非包治癌症的灵丹妙药。最佳的治疗方案以及治疗组合都在很大程度上取决于癌症的类型以及癌症发展的阶段。
随着研究人员对癌细胞的进一步了解,越来越多的靶向药物也被相应开发出来,加上不同治疗方案在临床试验中所取得的成功,我们有理由相信,未来更广泛、更见成效的治疗方案将为癌症患者带来更多希望。

发表于 癌症治疗
标签 免疫检查点抑制剂 , 免疫疗法 , 化疗 , 常见的癌症治疗副作用 , 抗癌药 , 癌症突变 , 错误观念 , 靶向治疗
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