HARI KANKER DUNIA 2021: Mengobati Kanker

Ditulis oleh: Dr Richard Quek

Dengan semakin banyaknya pilihan untuk pengobatan kanker, pasien saat ini mempunyai peluang yang lebih tinggi untuk pemulihan dengan efek samping yang lebih sedikit.

Saat ini, ada banyak jenis pengobatan yang tersedia untuk pasien penderita kanker. Seiring dengan berkembangnya jangkauan dan efektivitas pengobatan, pasien mendapatkan manfaat dari hasil keseluruhan yang meningkat dengan efek samping yang berkurang. Pilihan pengobatan, bagaimanapun, akan tergantung pada jenis dan stadium kanker, apakah kanker telah menyebar, serta kesehatan umum dan preferensi seseorang.

Berdiskusi dengan dokter untuk mempelajari lebih lanjut tentang jenis pengobatan kanker, dan menimbang manfaat dan risiko setiap pengobatan, dapat membantu pasien menentukan pengobatan mana yang paling cocok untuk dirinya.

Kami membahas berbagai jenis pengobatan kanker, untuk siapa, serta kemungkinan efek samping dan hasil yang didapatkan.

Obat anti kanker

Kemoterapi sitotoksik:

Kemoterapi mengacu pada obat-obatan yang disuntikkan atau diminum untuk mengobati kanker. Metode ini bekerja dengan mengganggu kemampuan sel kanker untuk tumbuh dan membelah, dan sering digunakan sebagai bagian dari campuran obat kemoterapi.

Terapi bertarget:

Kanker menyimpan mutasi genetik yang memungkinkan mereka tumbuh tanpa terkendali. Terapi bertarget melibatkan penggunaan obat-obatan khusus untuk memblokir jalur utama genetik ini, sehingga memungkinkan pengendalian tumor. Karena obat ini didesain khusus untuk jalur pensinyalan kanker, hasil yang didapatkan adalah lebih sedikit kerusakan kolateral pada jaringan normal yang sehat.

Pengobatan yang dipersonalisasi: Jenis tumor yang sama pada individu yang berbeda dapat menyimpan mutasi genetik yang berbeda, menghasilkan perbedaan dalam respons dan ketahanan terhadap pengobatan yang sama. Dalam pengobatan yang dipersonalisasi, darah atau jaringan tumor dari pasien dikumpulkan dan diurutkan secara genetik untuk mencari gen penyebab kanker tertentu. Hal ini memungkinkan dokter untuk memahami kanker dan membuat keputusan pengobatan secara individual untuk setiap pasien di setiap langkah perjalanan kankernya.

Imunoterapi: Ini adalah pengobatan yang memanfaatkan sistem kekebalan alami tubuh untuk melawan kanker. Karena imunoterapi tidak langsung menghancurkan sel, imunoterapi memiliki efek samping yang lebih sedikit dibandingkan dengan kemoterapi sitotoksik. Imunoterapi dapat digunakan sendiri atau dikombinasikan dengan kemoterapi.

Untuk siapa: Obat anti kanker adalah landasan pengobatan kanker. Mereka dapat digunakan untuk mencegah kanker kambuh setelah operasi atau terapi radiasi; memperkecil ukuran tumor yang besar sebelum operasi atau terapi radiasi; dan pada pasien yang kankernya telah menyebar, untuk memperlambat pertumbuhan kanker.

Kemungkinan efek samping:Efek samping obat anti kanker bervariasi dan bergantung pada kelas dan obat spesifik mana di dalam kelasnya yang digunakan. Sementara setiap kelas obat mungkin memiliki efek samping umum yang serupa, anggota yang berbeda dalam setiap kelas mungkin memiliki efek samping yang berbeda.

Dengan kemoterapi sitotoksik, efek sampingnya mungkin termasuk mual, rambut rontok, jumlah darah rendah, dan demam.

Dengan terapi hormonal, yang biasa digunakan untuk mengobati kanker payudara, efek samping mungkin termasuk muka memerah, gejala pascamenopause, trombosis vena dalam (umumnya dikenal sebagai 'sindrom kelas ekonomi') dan osteoporosis.

Dengan terapi yang ditargetkan, banyak di antaranya adalah tablet oral, efek sampingnya lebih mengarah ke kulit dan saluran pencernaan (misalnya diare). Untuk beberapa terapi yang ditargetkan yang dirancang untuk menyerang tumor pada pembuluh darah, tekanan darah tinggi, penyembuhan luka yang buruk, dan terkadang masalah pendarahan dapat terjadi.

Baru-baru ini, dengan perkembangan imunoterapi, pasien mengalami efek samping yang jauh lebih sedikit. Profil efek samping juga sangat berbeda dari apa yang terlihat dengan kemoterapi sitotoksik. Karena imunoterapi bekerja dengan meningkatkan sistem kekebalan pasien untuk menyerang kanker, efek sampingnya terkait dengan sistem kekebalan yang terlalu kuat, yang mengakibatkan kerusakan tambahan dan peradangan pada organ normal, termasuk kulit, paru-paru, usus, hati, dan organ hormonal.

Transplantasi sel induk hematopoietik

Transplantasi sel punca hematopoietik adalah pengobatan yang menggantikan sumsum tulang pasien yang rusak atau tidak sehat dengan sel punca darah (atau sumsum tulang) baik dari dirinya sendiri atau dari donor. Ketika sel punca darah diambil dari diri sendiri, ini disebut transplantasi autologous. Jika berasal dari donor (sel asing), itu disebut transplantasi alogenik.

Meskipun disebut transplantasi sumsum tulang, pada lebih dari 95 persen kasus, sel induk berasal dari prosedur yang mengeluarkan darah dari vena, bukan langsung dari sumsum tulang.

Pada orang dewasa, indikator paling umum untuk transplantasi sumsum tulang adalah untuk pengobatan kanker darah seperti leukemia, limfoma, dan mieloma. Indikator lain termasuk kegagalan sumsum tulang dan gangguan autoimun. Kemoterapi biasanya diberikan tepat sebelum transplantasi untuk membunuh sel kanker darah dan / atau mempersiapkan sumsum tulang pasien untuk sel induk darah yang masuk.

Risiko transplantasi: Ada beberapa risiko yang terkait dengan transplantasi sumsum tulang. Pasien dapat mengalami perdarahan dan / atau infeksi akibat kemoterapi transplantasi. Ada juga risiko unik terkait transplantasi menggunakan sel asing karena interaksi antara sel donor dan tubuh pasien (penerima). Sel donor berpotensi menyerang penerima dalam proses yang disebut penyakit graft versus host (GvHD). Inilah sebabnya mengapa pasien perlu menjalani pengobatan rutin untuk mengontrol aktivitas sel donor setelah transplantasi.

Apakah metode ini menyembuhkan kanker darah? Pasien dengan kanker darah harus dipilih secara hati-hati untuk transplantasi berdasarkan berbagai faktor yang berbeda termasuk diagnosis yang tepat, stadium penyakit, dan agresivitas kanker. Salah satu kanker darah yang paling umum dilakukan transplantasi sumsum tulang adalah leukemia akut, karena berpotensi untuk disembuhkan.

Pertanyaan umum untuk ditanyakan kepada dokter Anda:
  • Apa saja cara untuk mengobati kanker saya?
  • Apa manfaat, risiko dan kemungkinan efek samping dari masing-masing perawatan ini?
  • Perawatan apa yang Anda rekomendasikan dan mengapa hal itu yang terbaik untuk saya?
  • Kapan saya bisa memulai pengobatan?
  • Berapa lama setiap sesi pengobatan?
  • Berapa banyak sesi perawatan yang akan ada?
  • Bagaimana saya tahu jika pengobatan berhasil?
  • Seberapa besar peluang saya untuk sembuh dengan pengobatan ini?

Pembedahan

Pembedahan tetap menjadi salah satu perawatan utama dalam banyak kanker dan bahkan mungkin menawarkan kesempatan untuk disembuhkan jika kanker terlokalisir. Metode pembedahan meliputi pembedahan radikal (untuk kanker stadium lanjut), pembedahan konservatif (di mana lebih sedikit jaringan normal di sekitarnya yang dikorbankan), dan pembedahan invasif minimal (misalnya pembedahan lubang kunci). Operasi kanker sering kali disertai dengan operasi rekonstruktif untuk mengembalikan fungsi tubuh dan penampilan yang lebih 'normal'.

Kemungkinan efek samping: Efek samping dari pembedahan dapat dibagi menjadi efek samping langsung dan efek samping jangka panjang. Efek samping langsung termasuk nyeri, pendarahan, bengkak, infeksi luka dan risiko kecil anestesi umum. Efek samping jangka panjang termasuk hilangnya, atau berkurangnya, fungsi sebagai akibat dari organ / struktur yang diangkat.

Untuk siapa: Karena ini adalah pengobatan lokal, operasi bekerja paling baik untuk tumor padat yang terdapat di satu area. Metode ini tidak bisa digunakan untuk tumor cair seperti leukemia atau kanker yang telah menyebar. Kadang-kadang, pembedahan mungkin satu-satunya pilihan pengobatan, tetapi seringkali, metode ini digunakan sebagai bagian dari pendekatan multidisiplin yang dikombinasikan dengan pengobatan lain seperti terapi radiasi dan / atau kemoterapi.

Terapi radiasi

Dalam terapi radiasi, sinar berenergi tinggi digunakan untuk membunuh sel kanker. Teknologi mutakhir (misalnya TrueBeam STx dengan Novalis, Versa HD dengan Novalis, Sistem Pengiriman Perawatan Radixact, Terapi proton Proteus One, Gamma Knife) memungkinkan pemberian dosis yang tepat untuk membunuh atau mengecilkan tumor sambil meminimalkan radiasi yang disimpan pada jaringan sehat di sekitarnya untuk perbaikan hasil keseluruhan.

Untuk siapa: Terapi radiasi dapat diterapkan sendiri atau dikombinasikan dengan kemoterapi atau pembedahan.

Kemungkinan efek samping: Efek samping tergantung pada bagian tubuh mana yang dirawat. Misalnya, radiasi ke kepala dan leher dapat menyebabkan mulut kering sementara dan hilangnya rasa, atau efek samping seperti kesehatan gigi yang buruk dan kekakuan otot rahang dan leher. Radiasi ke area panggul dapat menyebabkan tidak terkendalinya keinginan untuk kencing sementara atau diare, dan peningkatan risiko patah tulang pinggul di masa depan.

Label cara baru untuk mengobati kanker, efek samping yang umum dari pengobatan kanker, hari kanker sedunia, imunoterapi, kanker darah, kemoterapi, kesadaran mengenai kanker, sumsum tulang belakang, terapi sel punca, terapi yang ditargetkan / terapi target, terobosan terbaru dalam pengobatan kanker, tumor
DITERBITKAN 01 JANUARI 2021